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9种常见面部疼痛鉴别诊断 面部疼痛可由多种疾病引起，常为神经科较为疑难的疾病。下面总结了9种常见面痛疾病的鉴别诊断，供临床医生参考。 三叉神经痛 非典型面痛 带状疱疹后神经痛 牙痛 鼻窦炎 眼痛 颞下颌关节功能紊乱综合征 痛性眼肌麻痹综合征 丛集性头痛 疼痛部位 疼痛部位鉴别，话不多说，直接看图说话 疼痛性质
伴随症状
疾病简介 三叉神经痛 三叉神经痛是一种累及三叉神经一个或多个分支，以反复发作严重、短暂、尖锐的刺痛为特征的疾病。第二支或第三支受累较第一支多见；很少双侧受累,且从不双侧同时发病,通常多支受累。发作持续数天或数周，有时疼痛发作频繁。一旦发作停止，患者可数月没有症状。 咀嚼、说话、洗脸、刷牙、冷风或触摸特定的“触发点” (如上唇或牙龈)，可诱发疼痛发作。 病因：累及三叉神经根或其入脑区的疾病可产生三叉神经痛的症状。 1、三叉神经根或根入脑区受压 ·动脉血管常在三叉神经入脑桥区与三叉神经根邻近或使其移位，导致假突触传递（短回路)。 ·小脑脑桥角处紧靠三叉神经根的肿瘤(如脑膜瘤、皮样囊肿)，常引起三叉神经痛。 2、脱髓鞘 年轻患者应考虑脑桥脱髓鞘病变。此时触发点很少。疼痛缓解较少见，对药物治疗的反应不好。 一些患者始终找不到病因，常有较长时间的缓解。 疾病简介 非典型面痛 通常为年轻或中年女性患者,表现为一侧或双侧面部广泛弥散性、钝性持续疼痛。通常是抑郁的一个表现,对抗抑郁药物治疗效果较好。 疾病简介 带状疱疹后神经痛 带状疱疹通常累及三叉神经分布区,尤其是眼支,产生一种痛性“疱疹”并常累及角膜。急性症状可缓解,但遗留缓慢起病的慢性疱疹后神经痛。外科手术如三叉神经根切除术没有效果。疱疹后神经痛的发病率与急性期是否应用抗病毒药物治疗无关。 疾病简介 颞下颌关节功能异常( Costen综合征) 疼痛见于耳周，咀嚼时加重。由于牙齿脱落导致颞下颌关节“咬合”异常或类风湿性动脉炎累及颞下颌关节所致。该病需要重新纠正颗下颌关节的状态等齿科治疗。
疾病简介 Tolosa-Hunt综合征 痛性眼肌麻痹，该病为炎症累及海绵窦或眶上裂导致疼痛、眼球运动不能及眼支分布区感觉缺失。诊断需要排除肿瘤,对皮质激素有效。病理检查证实为非特异性肉芽肿改变。
疾病简介 丛集性头痛 丛集性头痛的发病率比偏头痛少，多见于男性。以单侧眼眶周围性剧烈头痛为特征，持续10分钟至2小时，流泪、鼻涕以及偶有短暂性Horner综合征。每日发作一次至数次，经常于夜间睡眠中痛醒。 |
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