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术 语 松果体腺的原发实质肿瘤 恶性程度介于松果体母细胞瘤和松果体细胞瘤之间 影 像 1、 一般特征 A：成人为侵袭性表现的松果体占位 B：常见蔓延到邻近结构（脑室、丘脑） C：分叶状、血供中等 D：大小：从小（＜1cm）到大（约6cm）不等 2、 CT A：以松果体区为中心的高密度占位 B：“吞食”钙化的松果体腺 C：脑积水 3、 MR A：T1WI：混杂等/低信号占位 B：T2WI：相对于灰质呈等信号，及小灶状高信号 C：FLAIR：高信号 D：显著不均匀强化 E：MRS：Cho升高，NAA降低 4、 中老年患者松果体区出现倾袭性生长的肿物，考虑中分化松果体实质肿瘤（PPTID） 主要鉴别诊断 1、 生殖细胞瘤 2、 松果体细胞瘤 3、 松果体母细胞瘤 4、 松果体区乳头状瘤 病理学 1、 神经上皮肿瘤 起源于松果体细胞或他们的前体 2、 WIH II级或III级 临床问题 中脑背侧（Parinaud）综合征，头痛 上视麻痹，辐辏式回缩性眼震 病例1 病例2（转新乡医学影像） |
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