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王某，男，55岁，腹痛泄泻1年有余，每腹痛后即泄泻，伴失眠难入睡。平素腰腹怕凉，纳食可。舌体胖，暗淡有齿痕，苔薄白，脉沉滑。 辨证：脾肾阳虚，兼有肝郁。治法：疏肝健脾，补肾温阳，涩肠止泻。 处方：防风，白术，白芍，陈皮，炮姜，柴胡，石榴皮，仙灵脾，藿香，炒车前子，补骨脂，甘草。 方药未做加减，先后共服21剂而愈。 泄泻、腰腹怕凉为脾肾阳虚所致，失眠为肝郁所致。舌体胖、暗淡有齿痕、苔薄白、脉沉滑，为脾肾阳虚之征象。治疗当以疏肝健脾、补肾温阳为主。上方中仙灵脾、补骨脂、炮姜温补脾肾之阳；白术、陈皮理气健脾；防风、白芍柔肝缓急止痛；藿香芳香化湿；柴胡疏肝升阳；炒车前子、石榴皮涩肠渗湿止泻；甘草调和诸药。方药从温补脾肾、涩肠止泻入手，共服21剂而愈。  |
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