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青年女性在月经前后或月经期间出现小腹或腰部疼痛，甚至痛及腰骸。其病机为气血运行不畅，发作时患者常有面色苍白、出冷汗，手脚发凉、恶心呕吐，甚至虚脱和昏厥，严重影响着女性的生活和工作。 临床常见原因主要是由于子宫过度收缩，引起血流不足，子宫肌组织缺血缺氧，所产生的酸性物质不能随血液排出，刺激支配子宫的痛觉神经，引起疼痛等等。 痛经的分类 1、子宫颈发育不完全，宫口太小，或由于子宫向后倾斜，经血排出受阻，导致子宫异常收缩，引起痛经； 2、内分泌失调，引起宫口收缩，影响经血排出，引起痛经； 3、体内前列腺素分泌过高，使子宫收缩增强，导致痛经； 4、情绪激动、抑郁、精神紧张、过度疲劳、剧烈活动、淋雨、受凉、大量服食冷饮导致痛经。 常见的分型 痛经常见的分型有肾气亏损、气血虚弱、气滞血瘀、寒凝血瘀和湿热蕴结等类型。根据患者体质不同，采用不同的中药配方，补肾填精，养血止痛，补气养血，温经散寒、清热除湿，标本兼治，从而达到有效治愈痛经的目的。 1、肾气亏损型 证候：经期或经后小腹隐隐作痛，喜按，月经量少，色淡质稀，头晕耳鸣，腰酸腿软，小便清长，面色晦黯，舌淡，苔薄，脉沉细。 治法：补肾填精，养血止痛。 首乌，生地黄，熟地黄，五加皮，女贞子（酒制），。水煎服，每日一剂，经前3-5天开始服用，一个月经周期为一个疗程。将药材研成细末，每次用黄酒冲服15克，早晚各一次。 2、气血虚弱型 证候：经期或经后小腹隐痛喜按，月经量少，色淡质稀，神疲乏力，头晕心悸，失眠多梦，面色苍白，舌淡，苔薄，脉细弱。 治法：补气养血，和中止痛。 当归，川芎，白芍，香附，益母草，黄芪30克，党参25克，白术12克，茯苓12克，甘草10克，水煎服，日一剂。 3、气滞血瘀型 证候：经前或经期小腹胀痛拒按，胸胁、乳房胀痛，经行不畅，经色紫黯有块，块下痛减，舌紫黯，或有瘀点，脉弦或弦涩有力。 治疗：行气活血，祛瘀止痛。 当归，川芎，赤芍，桃仁，红花，元胡，香附。痛甚者加三棱，莪术。水煎服，日一剂。 4、寒凝血瘀型 证候：经前或经期小腹冷痛拒按，得热则痛减，经血量少，色黯有块，畏寒肢冷，面色青白，舌黯，苔白，脉沉紧。 温经散寒，祛瘀止痛。 肉桂1，吴茱萸，元胡，4药共研细末，用黄酒适量热敷于脐部；宜用胶布固定，冷后可再炒熨敷，以烫伤皮肤为度。 5、湿热蕴结型 证候：经前或经期小腹灼痛拒按，痛连腰骶，或平时小腹痛，至经前疼痛加剧，经量多或经期长，经色紫红，质稠或有血块，平素带下量多，黄稠臭秽，或伴低热，小便黄赤，舌红，苔黄腻，脉滑数或濡数。 清热除湿，化瘀止痛。 黄柏，陈皮。姜黄。水煎服，每日一剂，经前3-5天开始服用，一个月经周期为一个疗程；或白花蛇舌草、金钱草各，泡开水温服，每日一剂。 |
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