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解读伤寒论的六经辨证

 最美山西大同人 2020-03-19
  1. 伤寒论》的六经辨证。
1.太阳病上。太阳之为病。脉浮,头项强痛而恶寒。   太阳病中。并见太阳阳明合并法。   太阳病下。并见太阳少阳合并法。2. 阳明病。阳明之为病,胃家实是也。3.少阳病。少阳之为病,口苦,咽干,目眩也。4.太阴病。太阴之为病。腹满而吐,食不下,自利益甚,时腹自痛,若下之,必胸下结硬。5.少阴病。少阴之为病脉微细,但欲寐也。6.厥阴病。厥阴之为病。消渴,气上撞心,心中疼热。

    太阳病上。足太阳膀胱经证,就是表证。它的症状是脉浮,头项强痛而恶寒。所谓的表证就是我们人,最初感受风寒(包括风、寒、暑、湿、燥、火六淫之气,以及戾气)后只是皮肤的疏泄(出汗)和内外出入(皮肤呼吸)有了障碍。我们人体自身有抗病功能。它携带自身的气血津液来抵抗外邪,修复它的疏泄和出入障碍,通过发汗而解表。气血津液修复的同时留下了多余的产物(风水)堆积在我们人的体表,四肢和头项。多余的产物占位,这时我们人会出现头项强痛。如果表不解则会出现表闭。 表闭时间长,变产生寒凝,寒凝多了便产生皮水。表闭,正气不能外达,蕴积生热就出现发烧和恶寒。表闭,寒主收引,经脉拘挛则身疼,腰疼,四肢疼。

     如果人自身正气足,能奋力驱邪,病自己会好。自身正气不足,不能驱邪,那么就借用外力(药力)来解表。桂枝汤能解决皮肤的疏泄问题。麻黄汤能解决皮肤的出入问题,

太阳病中。并见太阳阳明合病法。

 表不解表闭,正气不能外还会产生内热,阳明内热。边时大阳阳明合病。正气不能外越,就会逆气上冲出现面赤,额头痛。也就是阳明里热证。这时它还兼有太阳表证。治疗的方法是先解表后清里热。

    解表用葛根汤。表闭严重用大小青龙汤。

     里热留拢胸协用栀子豉汤。里热留在中焦用白虎汤清之。里热和有形的产物结在中下焦用承气汤除之。

    太阳病下。并见太阳少阳合病法。表不解,损耗阳气,出现血弱气尽腠理开,邪气因入。发展成半表半里的少阳胆经症及太阳表证。表闭出入障碍会造成人体内部升降紊乱,会逆气上冲会出现口苦,咽干,目眩。邪气入里造成胸满胸痛,正邪交争产生往来寒热,升降紊乱造成不消化,嘿嘿不欲饮食,多烦喜呕。治疗的方法是解表,扶胃气和开半表半里的结气。用小柴胡汤解之。

    太阳病误治,医反下之会出现邪气内陷形成水结,造成结胸证用大陷胸汤治之。

阳明病,并见阳明少阳合病法。

阳明之为病胃家实是也。

表闭,体内的热,不得外越变产生阳明里热。里热和体内有形的产物互结产生淤结,阳明里实,这时候可以用三承气汤。

太阳和阳明合并,有太阳证的用解表法,阳明证的用清里热的方法。

少阳病,并见三阳合并法。

少阳治为病,口苦,咽干,目眩也。

阳明内热损耗了精液血弱,表闭产生的皮水必损阳气气尽,造成了人体表血弱气尽,腠理开,邪气因入产生的半表半里证少阳胆证。治疗方法柴胡汤。三阳合病,有太阳病的用解表法阳明病的用清里热法,少阳的用和解少阳法柴胡汤证。

     太阴病。太阴之为病,腹满而吐,食不下,自利益甚,时腹自痛。若下之,必胸下结硬。表不解,表闭产生的皮水加重变成正水。体内水湿停留造成脾的功能受阻,脾约,消化和运化出现障碍便腹胀,腹痛,腹泄,四肢厥冷。形成了脾约的病症。治疗的方法温补脾胃,用四逆辈。

少阴病。少阴之为病脉微细,但欲寐也

表不解,表闭产生的皮水加重变成石水伤阳,肾的气化功能受阻,体内出现阴寒,形成四肢厥逆蜷卧。治疗的方法是温补肾阳,用附子汤类。

厥阴病。厥阴之为病消渴,气上撞心,心中疼热,饥而不欲食,食则吐蛔,下之,利不止。

     表闭逆水上冲则气上撞心。里热不得外越则心中 疼热。胃寒不得进食,胃寒蛔虫怕寒,食则吐蛔。下之阳不摄阴,下利不止。阴阳俱虚最后就是厥阴症。治疗的方法是温补三阴的阳气,用昊茱萸汤类。

    这就是六经辨证。

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