中风

祝希鹏 2020-03-20

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中风亦称之为“卒中”，是以卒然昏仆，不省人事，伴有口眼㖞斜，语言不利，半身不遂，或不经昏仆而仅以㖞僻不遂为主要表现的一种疾病，本病特征是起病急骤，症见多端，变化迅速，中风属于本虚标实之证，在本为肝肾不足，气血衰少，在标为烽火相煽，痰湿壅盛，气血瘀阻，现代医学中的脑出血，脑血栓形成，脑栓塞等病可以参照治疗；

治法一

取穴：

颈交感神经，位于甲状软骨两侧旁开约1.5厘米处；

操作：

注意避开动脉，勿提插，直刺3-4厘米，留针5-6分钟，中间捻转3-4次后出针；

来源：

中国针灸，2（6）：17， 1982；

治法二

取穴：

上肢穴或下肢穴；

下肢穴，位于大腿外侧，当腓骨小头向上2.5寸，股二头肌腱上缘是穴；

上肢穴，令患者健侧上肢屈于胸前，由前臂尺侧内缘中点偏上5分取穴；

操作：

采用上，下，左，右交叉取穴，左下肢瘫，取右上肢穴，左上瘫，在右下肢取穴，反之亦然，用28号针快速进针透皮后，改为轻捻转，慢进针，至肢体直径的1/3，待患肢感觉有力，运动功能有所改善，医者持针手指有沉，涩，紧之感，说明“得气”，留针30-90分钟，每日1次，10次为1个疗程；

来源：

中国针灸，（1）：6， 1985；

治法三

取穴：

外金津，外玉液，仰卧位，当喉结上方正中之廉泉上方1.5寸，再旁开0.3寸，左为外金津，右为外玉液；

操作：

用外金津，玉液治疗中风失语症，患者仰卧位，取穴后针刺向舌根方向，进针深至1.5-2寸，强刺激，不留针；

来源：

中国针灸，（3）：30， 1985；

治法四

取穴：

鹰上，坐位或仰卧位，曲肘关节，于鹰嘴上4寸处，偏尺侧一横指处取穴；

操作：

用鹰上穴治疗中风上肢功能障碍，令患者仰卧位，取鹰上穴，针尖向上斜刺1.5寸；

来源：

中国针灸，（1）：8， 1988；

治法五

取穴：

颈三夹脊，在第三颈椎横突边缘旁开0.5寸处取穴；

操作：

令患者侧卧，患肢向上，头部前倾，在第三颈椎横突边缘两侧取穴，直刺进针6厘米，留针30分钟，日针1次，15次为1个疗程；

来源：

浙江中医，（3）：131， 1988；

治法六

取穴：

经验穴，在手背掌骨间，4个指缝后1寸许处；

操作：

用此经验穴治疗中风手指关节僵硬，在手背掌骨间指缝后1寸处取穴，采用泻法，直刺行强刺激，每隔5分钟提插1次，患者自觉针感强，并向5个指尖放血，或见手指抽动，一般行针40分钟为宜，针刺时注意避开血管，防止出血；

来源：

针灸学报，（6）：44， 1992；

治法七

取穴：

涌泉，蜷足时，在足心前1/3的凹陷中取穴；

操作：

取涌泉穴，常规消毒后用30号1寸毫针，刺入0.3-0.6寸，强刺激，平补平泻，留针15分钟，每日1次；

来源：

中国针灸，（2）：46， 1996；

治法八

取穴：

丰隆，仰卧，在条口穴后方一横指取穴，约当犊鼻与解溪的中点处；

操作：

进针得气后，施平补平泻法，并边行针边嘱患者活动舌体，约行针10分钟，教患者数1,2,3，，每日1次，用丰隆穴治疗中风失语；

来源：

中国针灸，（6）：338， 1997；

治法九

取穴：

头皮针运动区；

操作：

定好部位后，分开头发，常规消毒，快速进针，达到头皮下，沿头皮皮下或肌层斜向捻转至要求的区域长度，固定真题，开始快速持续捻转，一般3-5分钟即能达到适应刺激量和刺激强度，病变部位会出现一定针感，如热麻，出汗等，用此法治疗各种脑血管病偏瘫；

来源：

新医药学杂志，（1）：27,1972；

治法十

取穴：

百会，在后发际中点上7寸处，或于头部中线与两耳尖连线的交点处取穴；

操作：

患者取仰卧位或正坐位，先确定百会穴，再从百会至曲鬓取一延长线，取穴原则是选择患肢对侧的穴位，选用1.5寸不锈钢毫针，先从百会刺入1针，再在延长线上刺入1-2针，呈斜刺，刺入帽状腱膜下，入皮要快，减轻进针疼痛感，进针约0.8-1寸深，持针柄快速捻转，每分钟约200转，持续捻转1-2分钟，留针30分钟，中间行针3次，本针法刺激强，注意防止晕针，日针1次，10次为1个疗程；

来源：

笔者临床常用之法，治疗脑梗死早期或脑出血恢复期肢体功能障碍效果显著；