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五运六气解方剂——黄芪茯神汤

 origin6 2020-03-22
五运六气解方剂——黄芪茯神汤

组成

黄芪 茯神 远志(去心,姜汁淹炒) 紫河车 酸枣仁(炒,各等分)

用法

上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。

主治

治心虚挟寒,胸心中痛,两胁连肩背支满噎塞,郁冒蒙 ,髋髀挛痛,不能屈伸;或下利溏泄,饮食不进,腹痛,手足痿痹,不能任身。

本方为陈无择《三因极一病证方论》中六癸年的主方。六癸年岁火不及,寒乃大行、金气反侮、土气来复。

脏腑病变规律:①火运之气羸弱,心火受病;②本脏所不胜之肾水乘而发病;③本脏所胜之肺金侮而发病;④土气来复,土胜乘水为病。

《三因极一病证方论》记载:遇六癸年,伏明之纪,岁火不及,寒乃盛行,民病胃痛,胁支满,膺、背、肩、胛、两臂内痛,郁冒蒙,心痛暴喑,甚则屈不能伸,髋髀如别。为土所复,则反惊溏,食饮不下,寒中,肠鸣泄注,腹痛,暴挛痿痹,足不能任身。

清代缪问释方曰:
“六癸之火,其脏为心,其发为痛。揆厥病情,无一非心血不足见端。盖心为生血之脏,血足则荣养百骸,不足则病多旁见,如胸胁膺背诸痛,甚则屈不能伸,而肩臂之络如青灵、少海诸穴,咸系于心,则止痛必专补血,从可知矣。
方用黄芪走表止痛于外,茯神入心,益气于中。而即以河车,血肉有情补其心血,远志挈离入坎,育其心神。药物无多,简而赅,切而当矣。土气来复,反侵水脏,亦足防心。佐以薏米,甘淡悦脾,既有治痿之功,而又借以交通心肾。盖婴儿姹女,必媒合于黄婆,此治心肾者,所以必兼治脾也。要之,气交之病,多属脏气侵凌,非如六腑之可泻,即偶用以佐治,亦不可以太过。”
此乃“六癸年少徵运,岁火不及,寒乃盛行,水胜土复”所生病,故宜以此方治之。
黄芪

味甘,气平,入足阳明胃、手太阴肺经。

入肺胃而补气,走经络而益营,医黄汗血痹之证,疗皮水风湿之疾,历节肿痛最效,虚劳里急更良,善达皮腠,专通肌表。

茯神

味甘,气平,入足阳明胃、足太阴脾、足少阴肾、足太阳膀胱经。

利水燥土,泻饮消痰,善安悸动,最豁郁满。除汗下之烦躁,止水饮之燥渴,淋癃泄痢之神品,崩漏遗带之妙药,气鼓与水胀皆灵,反胃共噎膈俱效。功标百病,效著千方。

远志

味辛,微温,入手少阴心、足少阴肾经。开心利窍,益智安神。

远志辛散开通,治心窍昏塞,胸膈痹痛。补肾壮阳,敛精止泄。疗骨疽乳痈,一切疮疡肿毒。

紫河车

味甘,气大温,无毒。入五脏六腑。初产者良,亦不必尽拘。焙干可用,不可洗去筋膜,洗去反不佳,以泄其元气也。疗诸虚百损,痨瘵传尸,治五痨七伤,骨蒸潮热,喉咳喑哑,体瘦发枯,吐衄赤红,并堪制服,男女皆益。世有埋藏地下,久化为水,名曰河车水,则无功效矣。祛狂祛疫,亦虚言也。

酸枣仁

味酸,气平,无毒。入心、肝、胆与胞络四经。宁心志,益肝胆,补中,敛虚汗,祛烦止渴,安五脏,止手足酸痛,且健筋骨,久服多寿。以上治疗,俱宜炒用,惟夜不能眠者,必须生用,或神思昏倦,久苦梦遗者,亦宜生用。可为臣佐,多用尤佳,常服亦妙也。




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