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腿部血栓可在静脉中形成，亦可发生在动脉中，目前有多种治疗手段，建议患者前往医院完善相应检查，根据自己的病情和症状，由医生帮助选择最佳治疗方案。 根据病史和临床症状不难分辨出是动脉血栓和静脉血栓。动脉血栓通常表现为腿部的麻木、寒冷、疼痛，足背动脉减弱或消失。下肢静脉血栓分为深静脉和浅静脉血栓，深静脉血栓表现为肢体的剧烈肿胀、疼痛及步行的沉重感，浅静脉血栓则表现为触痛的硬结，局部的红肿痛。通过多普勒超声检查和血管造影检查可以判断血栓的大小和部位。 其中动脉血栓目前主要治疗方法为溶栓和使用Fogarty导管手术取栓。如果下肢出现缺血坏死，患者疼痛难忍彻夜难眠，经积极治疗无效后可考虑截肢。对于仅表现为局限性、轻度触痛的患者，可以口服止痛药物和穿戴医用循序减压弹力袜，并鼓励病人照常生活活动。如果症状持续存在的话，可以剥脱病变的静脉，这种手术属于微创手术，一般来讲，局麻下便可进行。下肢深静脉血栓会使下肢静脉回流受阻，引起静脉高压，出现患肢的肿胀疼痛，最严重还会导致致命的肺栓塞。治疗方案是在抗凝的基础上以溶栓和导管介入下溶栓，手术取栓为主。对于一些无法抗凝治疗的病人（如禁用抗血栓药物者、近期做过抗凝治疗而有出血者）可以放置下腔静脉滤器来防止肺栓塞的发生和复发。 无论是哪种血栓，都存在复发的可能，皆应接受一段时间规律的抗凝治疗及到医院定期复查。 |
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