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陈老医案选:异病同治两则

 陈潮祖医学论坛 2021-02-21

查某,女,42岁,2006年5月3日初诊。

主述长期大便稀溏,每日3、4次,每逢春季更甚,需住院治疗方可缓解,已持续四年如此。

刻诊纳差,消瘦,低血压,低血糖。脉沉细数,苔淡白,齿痕重。

处方一小青龙汤五苓散加减

麻黄6g      桂枝10g     法半夏12g

细辛3g      白芍10g     柴胡12g

甘草6g      陈皮15g     厚朴15g

枳实10g    白术15g     泽泻20g

茯苓15g    红参10g     干姜5g

10付,水煎服2付,1日1付

药后诸症减,继续服用10付后身体逐渐变佳,精神饱满,随访多年未复发。

姚某,男,68岁,1999年5月13日初诊。

主述:感冒后发热、咳嗽一周。

刻诊病容面,咳嗽、气紧,吐白泡痰,低热,微寒,虚汗,口微渴。某综合医院住院输液治疗一周无效。舌苔苍老中部水滑尖红,脉滑数。

处方一 小青龙汤小柴胡汤加减

炙麻绒15g     细辛3g      干姜5g   

五味子10g     甘草6g      桂枝15g

法半夏15g     白芍15g    柴胡15g

北沙参15g     黄芩15g    青蒿15g

茯苓15g         麦芽20g

2付,水煎服,1日1付

1999年5月16日复诊:症状已减轻大半,唯右寸脉浮数。

处方二

金沸草15g     麻绒10g     细辛3g     

法半夏12g     白芍15g     桂枝10g    

五味子10g     黄芩10g     干姜5g      

金银花15g     桔梗12g     连翘10g

南沙参30g     丹参12g     甘草5g

2付,水煎服,1日1付

药后咳止,诸症消失。

整理|陈逸

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