|
肠套叠是指一段肠管及其肠系膜套入与其相连的肠腔内，继而导致肠内容物通过障碍。肠套叠约占肠梗阻的15％～20％。分原发性和继发性两类。前者多发生于婴幼儿，后者则多见于成人。绝大多数肠套叠是近端肠管向远端肠管内套入，逆行套叠极罕见，不及总数的10％。 原发性肠套叠是指肠管无器质性病变，主要由肠管蠕动功能紊乱所引起。好发于婴幼儿，远较继发性多见，是婴儿时期的一种特有的、最常见的急腹症，好发于1岁以内，2岁以下发病率占80％；肥胖儿多见。 （一）病理及临床概要 原发性肠套叠的病因尚不明确，目前认为其发病的基本条件与肠痉挛及肠管蠕动紊乱有关。大多数是单发的，一般由鞘部、套入部组成。套入部又分头部和颈部。一般一个肠套叠由三层肠壁组成称单套:外壁称鞘部；套入部由反折壁和最内壁组成，鞘部开口处为颈部；套入部前端为头部。单套全部套入相连的远端肠管则形成复套，其壁由五层组成。 图片引自《奈特消化系统疾病彩色图谱》 肠套叠的类型较多见，按套入部位不同可分为:（1）回盲型:回盲瓣是肠套叠头部，带领回肠末端进入升结肠，盲肠、阑尾也随着翻入结肠内，此型最常见，占总数的50％～60％； 图片来源于网络 （2）回结型:回肠从距回盲瓣几厘米处起，套入回肠最末端，穿过回盲瓣进入结肠，约占30％； 图片来源于网络 （3）回回结型:回肠先套入远端回肠内，然后整个再套入结肠内，约占10％；（4）小肠型:小肠套入小肠，少见；（5）结肠型:结肠套入结肠，少见； |
|
|
