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白细胞直方图 看过了红细胞和血小板直方图，不要忘了 还有白细胞。 白细胞正常三分类体积分布直方图 血液经溶血剂处理后,白细胞失水皱缩,各群细胞间体积差异增大。 血细胞检验仪器中计算机根据其体积大小把白细胞分成3个群。在白细胞体积分布直方图上(图1),表现为3个区或峰,即淋巴细胞峰、中间细胞峰和颗粒细胞峰,叫白细胞三分类法。 但不同型号的血液检验仪,以及不同目、科、种动物之间,其白细胞体积分布直方图图形不完全相同。 白细胞体积分布直方图的三分类细胞检验,反映的是三类白细胞各占的百分数和其绝对值。 直方图的纵轴(n)表示细胞数的多少,横轴[volume (fL)]表示细胞体积大小。
图1 白细胞正常三分类体积分布直方图 01 淋巴细胞峰(Lymph) 淋巴细胞峰(Lymph)是直方图上的左峰,反映的细胞体积为35～90fL,主要是淋巴细胞,还有有核红细胞和成堆的血小板等。 参考值:其绝对值和百分比,分别为犬1.2×10^9 ～5.0×10^9/L 和12.0%～30.0%;猫1.8×10^9～7.0×10^9/L和20%～50%。 02 中间细胞峰(Midcells) 中间细胞峰(Midcells) 在直方图淋巴细胞峰和颗粒细胞峰之间,反映的细胞体积为70～110fL。主要是单核细胞,还有大淋巴细胞,可能还有异型淋巴细胞和原细胞(Blasts)。 参考值:其绝对值和百分比,分别为犬0.3×10^9 ～1.0×10^9/L 和5.0%～20.0%;猫0.2×10^9～2.3×10^9/L和0～16%。 03 颗粒细胞峰(Gran) 颗粒细胞峰(Gran) 是直方图上的右峰,反映的细胞体积为80～200fL,主要是中性粒细胞。另外,还有晚幼粒细胞、中幼粒细胞、早幼粒细胞、原细胞、浆细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞等。 参考值:其绝对值和百分比分别为犬3.5×10^9 ～12.0×10^9/L 和60.0%～80.0%;猫2.8×10^9～13.0×10^9/L和35.0%～78.0%。 白细胞体积分布直方图的图形变化并无特异性,每群中可能以某种细胞为主。但由于细胞体积之间有交叉(图1),因此直方图的变化,只能粗略地判断细胞比例的变化,或有无明显异常细胞出现。 如淋巴细胞白血病时,由于异常淋巴细胞、原淋巴细胞和幼稚淋巴细胞增多,淋巴细胞峰明显增高。提示需做进一步血液涂片,进行细胞分类计数和形态学检验,以便确诊。 异常白细胞体积分布直方图
图2 红细胞体积分布直方图 波峰基底增宽（中间图）；右图淋巴细胞峰增高，表示淋巴细胞增多。 ####：表示白细胞过多，超过仪器计数最高限，或用英文OVER表示； *：表示此项检验异常，其项目值减少或增多 图2为一个患淋巴白血症的比格犬,白细胞数达170.0×10^9/L。通过涂片染色检验,发现主要为淋巴样细胞。
图3 犬细小病毒疾病痊愈后，白细胞体积分布直方图（上图），淋巴细胞峰增高，表示淋巴细胞增多。下图血小板峰增高，表示血小板数增多。 图中+表示增多，-表示减少 图3为7月龄鹿犬,在4月龄时曾患细小病毒病,治愈后3个月的血液检验,白细胞增多达23.14×10^9/L,主要是淋巴细胞,达14.09×10^9/L。此为细小病毒感染的免疫反应,其淋巴细胞多为反应淋巴细胞(免疫细胞)。此例颗粒细胞数未增多。
图4 犬血细胞直方图，右图淋巴细胞峰底向右延长。左图血小板峰降低，并出现拖尾和尾部抬高现象。 图中*表示此项目异常，减少或增多 图4犬血细胞直方图,图中淋巴细胞峰底向右延长,表示存在大个体淋巴细胞;血小板峰降低,表示血小板数较少,并出现拖尾和尾部抬高。
图5 犬化脓性眼炎病白细胞体积分布直方图（右图），颗粒细胞峰增高，表示颗粒细胞增多；中图为红细胞体积分布直方图，其红细胞波峰基底增宽；左图血小板峰高大，表示血小板数目较多 图5为一犬化脓性眼炎病,白细胞增多达32.40×10^9/L,主要是中性粒细胞增多,达25.92×10^9/L,表示是细菌感染,而且感染较严重,治疗时不但眼睛局部使用眼用抗菌药物,而且全身也得应用抗菌药物。单核细胞也增多,达4.21×10^9/L,表示病程较长。
图6 白细胞异常体积分布直方图，只一个单峰（右图）；中图为红细胞体积分布直方图，其红细胞波峰基底增宽；左图血小板峰高大，表示血小板数目较多 图6为一藏獒幼犬,患细小病毒病已有5～6d了,呕吐又腹泻,未让吃食喝水。其白细胞体积分布直方图显示白细胞只剩下一个峰了。血液涂片染色观察,看到中性粒细胞个体变得和淋巴细胞大小基本一样了,所以只有一个峰。此犬经治疗痊愈。 看完这些，你学会了吗？ 文献资料来源：《犬猫疾病实验室检验与诊断手册》 |
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