白痰是属于寒证,应该宣肺。一、 白痰在中医辨证上有两种情况: 1、风寒袭肺证: 主症:鼻塞流涕、恶寒发热、咳嗽吐白痰,舌淡白,苔白腻,脉浮紧。 治则:宣肺散寒,止咳化痰 方药 :三拗汤合止嗽散加减 2、痰湿蕴肺证: 主症:咳嗽白痰,量多,时有憋喘胸闷、畏寒,不思饮食,舌淡白胖大,齿痕,脉弦滑或濡。 治则:燥湿化痰,宣肺平喘 方药:二陈平胃散合三子养亲汤加减 以上两种证型都可以有白痰,风寒袭肺属于外感病,当以宣肺以散寒。提问者白痰好几年了,应属于第二种。长期慢性咳嗽吐痰,会损伤肺阳,痰会寒化,形成痰湿、白痰。肺阳损伤日久会累及脾阳,脾运化水湿的功能下降,会加重痰湿的形成。肺为贮痰之器,肺部痰湿会增多。这时是虚寒,又与痰湿形成虚实夹杂之证。应宣肺恢复肺的宣发肃降功能,有助于痰得排出。同时有需要温补脾阳和肺阳,有助于脾对痰湿的运化,和肺对痰湿的蒸腾气化,有助于化痰。所以白痰需要宣肺。 二、清肺是用于痰热郁肺。 主症: 咳吐黄痰,或脓臭痰,身热口渴,喜饮凉水,舌红苔薄黄或黄腻,脉细数。 治法:清热肃肺,豁痰止咳。 方药:清金化痰汤加减。 黄痰属于肺热,需要清泄肺热,止咳化痰。所以清肺只能用于黄痰。 三、痰热才需要清肺,白痰属于寒,需要宣肺,证型不同,治则不同。所以白痰只能宣不能清!(图片来源于网络,方药只用于交流,切勿自行抓药) |
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