 张晓燕 营养科 主任医师 连云港市 妇幼保健院 能吃水果的孩子 别让他喝果汁 几个朋友周末聚会的时候，有个朋友因为儿子和媳妇也有应酬，就将三岁的小孙子小庚带来了。小庚长得有点胖，与其他孩子看到菜上餐桌时的抢着要吃不太一样，小庚只是对果汁感兴趣，朋友说小庚很早就开始喝果汁了，几乎是刚开始添加辅食时就喝了，现在是每天2－3瓶，既当水又当水果，用朋友的话说是一举两得。其他的朋友也异口同声地说小庚会吃，大家都认为果汁不仅可以补水，还能补充多种维生素、矿物质等，是很有营养的吃法，当然说完后又有朋友调侃式地问我对不对？  我脱口而出地说不对。 理由是不信你们看看小庚！ 第一小庚长得胖，这个可能与喝果汁过多有关；第二看看不庚的牙齿，可能有龋齿…… 我的话还没说完，朋友就性急地说：“小庚已经有四个虫牙，牙都补过六回了。” 我解释说是可能是因为喝完果汁后没有及时漱口，果汁的糖分残留在牙上，从而使小庚过早地就有了龋齿；而小庚的发胖呢，可能与果汁里有太多的浓缩的水果的糖分有关，喝的多自然就长得胖。 其实早在2001年，美国儿科学会（APP）发布的儿童饮食指南里就提出“6月龄以内的婴儿不宜喝果汁”。今年，APP发布了最新儿童饮食指南，将这条又修正为“1岁以内的婴儿不宜喝果汁，除非有临床指征”，并且对1－18岁儿童青少年的每日果汁摄入量进行了严格的规定。  需要强调的是，该指南中的果汁是指100%灭菌的纯果汁，不包括自己在家鲜榨的没有进行灭菌处理的果汁，市场上的那些勾兑果汁、果汁饮料、浓度低于100%的稀释果汁等都不能算是果汁，充其量只能算是饮料。 实际上因为水果被打碎成果汁了，主要成分也就变得几乎只剩下水和碳水化合物，其他的营养素相对较少或已多数被破坏，比如说常见的苹果汁、橙汁，除了水分外，其他的营养成分大多是以果糖、葡萄糖和蔗糖为主的碳水化合物，另外还有少量的维生素A和维生素C，矿物质以钾为主，铁和钙已基本流失，加上因为被榨过，没有肉渣的果汁里几乎不含膳食纤维了。所以，果汁里真的没有那么多的想象中的营养素，能吃水果的人还是吃原型的水果好。 我国最新的膳食指南也明确地提出了6月龄以内的婴幼儿应接受纯母乳喂养，7－24月龄婴幼儿尽量不吃含糖辅食。  需要说明的是对于适龄儿童或其他人喝果汁时，要优先选择100%的鲜榨果汁，做到即榨即饮，保证清洁卫生和饮用果汁时不滤渣；其次是选择浓缩的纯果汁，并做到慎饮和少饮，尽量减少摄入量，饮用时间最好是选在两餐之间，饮用后应及时漱口，并应注意避免在刚起床或临睡前饮用果汁。 最后需要强调的是，只要是能吃水果的人，最好还是尽可能地吃水果而不喝果汁，这样不仅有助于补充人体的营养素，还可以增加饱腹感和保持便便通畅，有利于牙齿功能的正常保持和维护、减少或降低肥胖的风险，更有益于提高抵抗力和身体的康健。 责任编辑 时明慧 实习编辑 周烨 张晓燕 主任医师 从事临床工作30年，能熟练应用传统医学理论，综合分析营养与疾病的关系，并结合不同人群的营养与膳食特点，为患者提供科学实用的营养处方。 擅长：孕前营养优生干预、孕产期优生优育营养指导、妊娠期糖尿病、糖尿病、高血压病、便秘等营养指导和治疗。 在省级以上刊物发表论文20余篇。 |
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