“六经为川，肠胃为海，九窍为水注之气。”...

“六经为川，肠胃为海，九窍为水注之气。”《素问·阴阳应象大论篇》

六经为川，川就是河流。山下的河流，或者峡谷就叫做川。
六经为川，什么川？六经为气血之川！他是运行气血的。肠胃为海，肠胃为水谷之海。就是这么简单的解释，但它把六经和肠胃与天地结合起来了。所以还是一个天人相应的思想。
九窍呢？为“水注之气”。什么是“水注之气”？这里有个最有意思的事情在里面。九窍是上七窍，下二窍，合为九窍。水注之气，意思是水气能注于此处，是水气之注也。你看我们有“五液”，这些都是九窍里面产生的液体。目之泪、鼻之涕、口之涎，二便之出于二阴者皆是也。那为什么会有这些东西的出现呢？因为，清气上升，布达于九窍，水就会随之而来。水和气是一体的。
是不是说气里面含着有水呢？当然不是。水从哪来呢？水是气的一种啊。天地万物，唯一气耳！这个气，敷布于九窍，它就能够产生水。怎么产生水？气为阳，水为阴。它为阴的那部分力量就可以使之化水。这种现象不仅仅发生在眼睛啊、鼻子啊，这种上窍，也发生在下窍。其中有一个下窍，非常非常的典型，以至于成为气化而出的代名词。是哪一窍啊？下窍前阴。前阴是解小便的。小便怎么来的？“膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣”——气化而来的。那膀胱里的这个小便是怎么由气化而来的呢？过去认为膀胱有下口，而无上口。没有上口，那小便是从哪里来的呢？是气化以入，再气化而出。水谷的浊气，或水饮的浊气，进到膀胱以后，由气化而为津液。津液之浊者，再经气化排出体外，就是尿液。把这样一个过程引申到眼睛、鼻子、耳朵里面去，就是水注之气。所以这段话，是对气化非常好的诠释。同时也能帮助我们理解上节课我们所讲“阳气不通”的时候为什么九窍不利。因为阳气不能敷布于九窍，所以九窍不利。我们再想一下还有什么可以导致九窍不利呢？
五脏气争，可以导致九窍不利；阳气不通，不能敷布九窍，可以导致九窍不利。“年六十，阴痿，气大衰，九窍不利，下虚上实，涕泣俱出矣。”这是内经原文。这里的九窍不利是因为年纪大了以后，气大衰而不能敷布，就九窍不利。一方面，九窍的功能不好，鼻塞、耳不聪、目不明；另一方面涕泣俱出。“精竭于下，水犯于上，而涕泣俱出矣。”（《黄帝内经素问集注》）因为精气大衰，导致五脏功能失常，所以涕泣俱出。之前讲的是上不利，小便不出。这里讲的是下不利，涕泣俱出。人的气机是一个循环，阴阳交感、交合，云施雨布，都是升降出入的结果。一个人不会一天到晚流眼泪，流鼻涕吧？为什么眼泪有的时候有，有的时候没有，人不会一天到晚流眼泪，流鼻涕呢？因为涕泪的形成都是气上为水，紧接着水还要能化为气而下，这样才能行成一个循环，对不对？现在下面精气亏虚，一方面下面气不能上，另一方面上面的气也不能下，于是就“水犯于上，涕泣俱出”。