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关于“半夏治疗失眠”的一点补充 华夏中医论坛“江湖中郎”先生曾发表“半夏苡仁汤治疗失眠”一文，不少网友感到该法精简，收效较佳。兹据个人所见，补充一点文字供参阅。仝小林主编的《重剂起沉疴》一书在“半夏”条下已经讲到不少今人的经验：尤为值得指出的是《黄煌经方沙龙》第一期介绍黄煌教授（黄煌先生在当今经方热中属于热门人物），运用半夏治疗失眠的经验；还有《浙江中医杂志》2003年第2期王国营先生有一文“医话三则”里讲到“大剂量清半夏治疗失眠”。 其实半夏治疗失眠，古籍中也有记载，除去《本草纲目》等知名本草之外，我在“古今单验方选评65——鲜花生叶治疗失眠”里也引用：（1）半夏与夏枯草 《冷庐医话》引《医学秘旨》：“余尝治一人患不睡，心肾兼补之药，遍尝不效。诊其脉，知为阴阳违和，二气不交。以半夏夏枯草二味浓煎。盖半夏得阴而生，夏枯草得至阳而长，是阴阳配合之妙也。”（2）半夏与秫米 来自《内经》半夏秫米汤，张锡纯谓：“观此方之意，其用半夏并非为其利痰，诚以半夏生当夏半乃阴阳交换之时，实为由阳入阴之候，故能通阴阳和表里……”“内经之方多奇验，取半夏能通阴阳，秫米能和脾胃，阴阳通，脾胃和，其人即可安睡。”《北山医案》并强调要按《内经》所说的用法，“但不先扬其水，只以生水煎成，则无斯大验矣。”吴鞠通谓秫米如南方难得则以苡米代之。 半夏治失眠的疗效与其用量有关。《吴鞠通医案·卷四》载：“秀氏，23岁。产后不寐，脉弦，呛咳。与《灵枢》半夏汤。先用半夏一两不应，次服二两得熟寐，又减至一两仍不寐，又加至二两又得寐，于是竟用二两。服七八帖后，以《外台秘要》茯苓饮收功。” 我这里还介绍一则： 录自《历代笔记医事别录》 半夏一名守田，一名水玉，能治夜不寐。姑苏张濂水，名康忠，常（尝）治董尚书浔阳不眠，用百部一两，半夏一两，董即得美睡，酬之百金。董既睡，梦为役夫牵船，赤日中甚疲劳，忽见凉树美荫，甚乐，大叫而寤。人谓张君二味药即得百金，而董公百金乃得役夫一息。（明徐树丕《识小录》卷三）  |
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