新冠肺炎疫情期间，相当一部分的感染者是有基础疾病的老年人, 其中不少是脑卒中患者。脑卒中患者疫情期间如何实现居家自我防护？什么情况下必须到医院就诊？针对市民关注的问题，湖南省脑科医院神经内科一病区主任刘秋庭主任医师为大家答疑解惑。
脑卒中是一种急性脑血管病，具有发病、致残、死亡和复发率高的特点。据世界卫生组织统计，全世界每6个人中就有1人可能罹患卒中，每6秒钟就有1人死于卒中，每6秒钟就有1人因卒中而永久致残。在我国，卒中已成为居民第一位死亡原因，是人们生命健康的第一杀手。
疫情期间，脑卒中患者应遵医嘱控制饮食及适当运动，充分休息，保持心情舒畅, 使自己的身体尽可能保持在最佳状态。特别需要注意的是，要控制好危险因素，注意监测血压、血脂和血糖等，遵医嘱服药，不可随意停药或是加减药量。同时，脑卒中患者应尽量减少外出，必须外出时要做好防护措施。不过，如果出现原有症状加重，如言语不清、口眼歪斜，或一侧肢体麻木无力加重，或者出现新发症状如头晕、头痛等不适症状则需要及时到医院就诊。目前省会部分大医院还没有完全恢复门诊，就诊前应先做好功课，提前通过网络、电话预约，尽可能减少在医院等候的时间。
特别需要家属关注的是，脑卒中急性发作必须及时治疗。如患者突发一侧或双侧颜面部、上肢或下肢的无力或麻木；突发意识模糊或昏迷；突发言语障碍或语言理解困难；突发复视、单侧或双侧视物模糊；突发行走困难或不能平衡；突发眩晕、呕吐，突发不明原因的剧烈头痛等，即使症状仅仅持续了几分钟，也应在第一时间送至医院专科诊治。
“脑卒中的黄金救治时间是4.5小时。”刘秋庭表示，患者发病后3～4.5小时到医院，医院会采取最有效的治疗手段静脉溶栓开通血管。一旦超过此时间，就可能没有静脉溶栓的选择，就只能做血管内的取栓治疗。他建议，一旦发生急性脑卒中，应该第一时间到医院，如果能抓紧黄金时间窗口4.5小时以内赶到医院，医院才会有最有效的治疗手段，让患者得到最佳的救治和康复效果。
如何判断自己是否是卒中高危人群？刘秋庭推荐“中风”危险评分卡，40岁以上人群可以进行自我筛查，评分卡包括脑卒中的8项危险因素，分别是高血压、血脂异常、糖尿病、吸烟、心房颤动、超重或肥胖、缺乏运动及有脑卒中家族史。“在这8项危险因素中，只要具备任意3项，就是卒中高危人群。”刘秋庭表示，此外，有过脑卒中病史或有短暂性脑缺血发作病史(俗称小中风)，也是脑卒中的高危人群。 （彭放）
