桂枝茯苓丸 【方剂组成】桂枝、茯苓、丹皮、桃仁、芍药各等分【用法】上五味,末之,炼蜜和丸,重一钱,每日食前服一丸,不知加至三丸。 【方解】桂枝、茯苓镇气冲而治心悸。桃仁、丹皮、芍药祛瘀血而治腹满痛,故此治瘀血证、气冲心悸而腹满痛者。 【仲景对本方证的论述】 《金匮要略·妇女妊娠病》第2条:妇人宿有癥病,经断未及三月,而得漏下不止,胎动在脐上者,为癥痼害。妊娠六月动者,前三月经水利时,胎也。下血者,后断三月(血不)也。所以下血不止者,其癥不去故也,当下其癥,桂枝茯苓丸主之。 注解:癥病,即由瘀血结成的病块。(血不),即蓄积的恶血。久有癥病的妇人,经断还不到三月而下血不止,且自觉胎动在脐上,当是癥痼为患。因为妊娠胎动于脐,即动亦不全在脐上,故肯定其为癥痼害。 至于是否怀胎,则可验之于三月前的经水利否,如果经断前三月经来均很正常,即可断定为胎;若前三月即不断下血,后虽断三月亦必非胎而为(血不)。无论怀胎与否,而所以下血不止者,概由于其癥不去的缘故,故当下其癥,桂枝茯苓丸主之。 按:本方不仅能治妇人癥病下血,无论男女因瘀血而下血,或其他血证,不宜桃核承气汤的攻下者,大多宜本方。又此和下方本不应分类列于此,为便于祛瘀方药的对照研究,故并附之。 【辨证要点】久有瘀血、腹痛胁痛,或有肿块、或下血者。 【验案】陈某,女性,50岁,病历号192067,1966年3月2日初诊。一年来头晕心悸,气上冲胸闷或胸痛,时汗出,常失眠;服用安眠药,常身疲倦怠,心电图示冠状动脉供血不足,苔黄,脉弦迟。 证属久有痰瘀阻滞,治以化痰祛瘀,与桂枝茯苓丸合大柴胡汤加减: 桂枝10克,桃仁10克,茯苓15克,丹皮10克 白芍10克,柴胡12克,半夏10克,黄芩10克 生姜10克,枳实10克,大枣4枚,大黄6克 生石膏45克,炙甘草6克 结果:3月20日来诊,上药服三剂后诸症均减,睡眠好转,胸痛也好转,上方加赤芍10克,继服,今自感无不适,以前不敢走路,现走路如常人。 【桂枝茯苓丸】适用桂枝茯苓丸体质,一种瘀血性体质原用治症痼害。为产妇用方,治难产,死胎不下,古人认为是催生汤。可治深部静脉血栓,水肿。冠心病后装支架,肺动脉栓塞,一动则气喘,两目暗黑,合大黄蟅虫丸 治痔疮;治腰椎间盘突出症加牛膝 适用桂枝茯苓丸体质,一种瘀血性体质关于桂枝茯苓胶囊和桂枝茯苓丸的功能主治相信大家一定都非常好奇吧,今天我们就来详细的为大家介绍下关于这个桂枝茯苓胶囊和桂枝茯苓丸的相关内容,来看看关于桂枝都有什么好处和营养,说到中药材,大家其实在很多美食佳肴中都会见到,是一种非常普遍的,但是却作用非常大的药物,是我国上下五千年来都一直在引以为骄傲的医学治病方法,因为中药药性温和,而且可以帮助我们的身体预防疾病,有保健的功能。 桂枝茯苓丸 - 临床应用
1、高脂血症:选取TC在30mg/dl以上的高脂血症患者,在饮食、运动等基础疗法与现代医药治疗的基础上投与桂枝茯苓丸。分为有瘀血症的随证组与无瘀血证的非随证组,投与桂枝茯苓丸,通过测定血清脂质值,探讨桂枝茯苓丸治疗高脂血症的作用。结果:经过基础治疗,TC、TG虽有变化,但2组投与桂枝茯苓丸后,TG或TC见到有明显降低的病例。一般HDLC(高密度脂蛋白胆固醇)在TC降低的同时大多减少,但投与桂枝茯苓丸后有增加或者尽管TC降低而HDLC无变化的病例。在高脂血症的治疗中,桂枝茯苓丸有效,其作用至少是防止HDLC的减少。 2、子宫肌瘤 熊氏用桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤38例,同时设西药米非司酮对照组38例,均连服6个月。结果:服用桂枝茯苓胶囊的患者服药后月经异常、痛经、腰腹胀痛等一般症状的改善明显优于米非司酮组,治疗组用药之后肌瘤平均体积缩小45.5%。对照组用药后肌瘤平均体积缩小55.1%(P>0.05)。王氏用桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤70例,3个月为1个疗程,经期停药。肌瘤偏大者可连续服药2个疗程。结果:痊愈12例,好转55例,无效3例,总有效率96%。 3、卵巢囊肿 郭氏用桂枝茯苓汤加味(桂枝9 g、茯苓15 g、桃仁10 g、赤芍15 g、牡丹皮12 g、酒丹参15 g、醋鳖甲15 g、炮穿山甲10 g、夏枯草15 g、三棱10 g、莪术10 g、泽兰12 g、生薏苡仁15 g、白花蛇舌草15 g、甘草3 g。腹痛剧烈加延胡索15 g,乳香、没药各10 g;月经过多、崩漏不止加失笑散10 g,益母草30 g;月经量少加泽兰、川牛膝各15 g;脾胃虚弱、纳差神疲加白术12 g、党参10 g;伴体肿湿重加半夏10 g、浙贝母15 g、陈皮12 g;腰酸痛者加杜仲10 g、川续断15 g。水煎服,1剂/d,早、晚温服,23 d~25 d为1个疗程。一般用3个~5个疗程)治疗卵巢囊肿24例,结果:治愈16例,显效7例,无效1例,有效率95.8%。滕氏用桂枝茯苓汤加减治疗附件囊性包块96例,结果:痊愈55例,显效12例,有效22例,无效7例,有效率92.71%。 4、慢性盆腔炎及盆腔炎性包块 王氏用桂枝茯苓汤:桂枝6 g、茯苓12 g、桃仁9 g、赤芍15 g、丹皮9 g、丹参24 g~30 g、香附9 g加减,小腹冷痛、寒凝气滞加肉桂、炮姜、炒小茴香各6 g;腹痛重加延胡索9 g;包块者加三棱、莪术各9 g;气虚加党参、黄芪各15 g,白术9 g;小便频数而无涩痛者,去茯苓,加乌药10 g。水煎服,1剂/d,10 d为1个疗程,最多3个疗程。治疗慢性盆腔炎45例。结果:临床治愈29例,好转13例,无效3例,总有效率93.3%;妇科检查痊愈18例,好转20例,无效7例,总有效率84.4%。王氏用桂枝茯苓汤加味水煎服加保留灌肠治疗附件炎性包块32例。结果:治愈20例,好转5例,有效3例,无效4例,总有效率87.4%。 5、闭经及多囊卵巢综合征 6、子宫内膜异位症 7、 痛经 8、月经失调及功血 9、不孕症 10、宫外孕 11、终止妊娠及流产术后阴道流血 12、 产后及术后尿潴留 治疗外科疾病 1、治疗前列腺肥大:前列腺肥大是老年男性的一种常见病,给老年男性带来很大痛苦。桂枝茯苓胶囊有利水渗湿,健脾补中的功效,可以温通血脉,活血化瘀,抑制病灶组织增生,改善前列腺肥大的症状,因而对治疗前列腺肥大有很好疗效。 2、治疗类风湿性关节炎:类风湿性关节炎为自身免疫性疾病,桂枝茯苓胶囊有改善血液循环,消除炎症,行气止痛的功效,有较强的镇痛作用,能去风痹骨节挛痛,除肢节间痰凝血滞,同时其具有良好的肌体免疫调节功能,它使类风湿性关节炎患者异常增高的体液免疫反应下降或恢复止常,因而对类风湿性关节炎有很好疗效 3、治疗乳腺小叶增生:乳腺小叶增生的发病与卵巢功能的失调有关,可能是孕酮和雌激素的比例失调。中医认为,乳腺增生多为冲任失凋、肝胃不和与肝脾两伤所引起。桂枝茯苓胶囊具补气健脾、调理中州、调冲任、行气止痛、活血化瘀、促进乳房血液循环功效,因而对乳腺小叶增生有很好疗效。 桂枝茯苓胶囊和桂枝茯苓丸的功能主治 其它功效 1、治疗复发性虹膜睫状体炎:吴坤林报道,复发性虹膜睫状体炎37例,口服桂枝茯苓胶囊,每日3次,每次2粒,配伍必舒眼药水滴眼,每日4次,每次1~2滴,虹膜睫状体炎复发的间隔时问明显延长。桂枝茯苓胶囊有抗菌及抗病毒作用,可以发挥治疗作用;还可以改善微循环,抑制病灶组织,因而联合应用对抑制虹膜睫状体炎的复发有明显作用。 2、治疗酒精肝硬化代偿期:酒精性肝硬化的发病机理主要是酒精中间代谢产物乙醛对肝脏的直接损害,健脾、祛湿、化痰、活血通络是治疗本病的基本原则桂枝茯苓胶囊有以下几方面作用: (1) 提高机体免疫系统作用; (2) 抑制肝细胞变性、坏死、促进肝细胞再生; (3) 有断本清原消脂,活血通络作用,从而对早期酒精性肝纤维化病理过程起阻断及逆转作用; (4) 化瘀散结,调节血运,促进肝脏血液循环,改善肝功能及肝纤维组织增生; (5) 肝纤维化通过适当治疗可以好转或停止发展l (6) 桂枝茯苓胶囊为治疗酒精性肝硬化代偿期的有效药物,因而治疗酒精肝硬化代偿期有很好疗效。 以上各案病虽不同,但有一个共同的病理特点“血瘀”,只不过寒热虚实各有偏重,均选用桂枝茯苓丸加味,此乃异病同治。桂枝茯苓丸方中桂枝温通经脉而行瘀滞;茯苓健脾养心而利水湿;丹皮散血行瘀而退瘀热;芍药柔肝理脾而调气血;桃仁活血化瘀而破块。 芍药、桂枝,一阴一阳;茯苓、丹皮,一气一血;桃仁既破且散;五药共奏活血化瘀,消止痛,调理气血之功效。月经后期及痛经两案乃寒凝血瘀,故方中加入温经散寒之品则效彰;盆腔瘀血综合征及卵巢囊肿两案为气滞血瘀。 故方中加重行气之品则效显;慢性盆腔炎一案,为湿热下注与血相搏之湿热瘀结证,故方中加入清热利湿之品则诸症冰释;子宫肌瘤一案,乃痰凝血瘀,故方中加入化痰利湿之品则如矢中的;产后恶露不绝一案,乃气虚血瘀,故方中加入益气之品则获效。以上病案中,服药时间最长者达4个月,无一例出现服药后不适,说明此方作用平和、安全性大。临症之时,只有辨证准确则效如桴鼓。桂枝茯苓丸 - 各家论述 金匮玉函经二注》:桂枝、桃仁、丹皮、芍药能去恶血;茯苓亦利腰脐间血,即是破血。然有散有缓、有收有渗、结者散以桂枝之辛;肝藏血,血蓄者肝急,缓以桃仁、丹皮之甘;阴气之发动者,收以芍药之酸;恶血既破,佐以茯苓等之淡渗,利而行之。②《金匮要略方义》:本方为化瘀消症之缓剂。方中以桃仁、丹皮活血化瘀;则等量之白芍,以养血和血,庶可去瘀养血,使瘀血去,新血生;加入桂枝,既可温通血脉以助桃仁之力,又可得白芍以调和气血;佐以茯苓之淡渗利湿,寓有湿祛血止之用。 综合全方,乃为化瘀生新、调和气血之剂。制作蜜丸,用法从小量开始,不知渐加,亦有下症而不伤胎之意,更示人对妊娠病证应持慎重之法。如此运用,使症消血止,胎元得安,故本方为妊娠宿症瘀血伤胎之良方益法。 桂枝茯苓丸,药品,以桂枝、茯苓、牡丹、桃仁为主要原料制成。本品为包糖衣薄膜衣或包炭衣浓缩水丸,除去包衣后显黑褐色;味甜、微辛辣。有活血化淤,缓消块等功效。 桂枝茯苓胶囊和桂枝茯苓丸的功能主治 功能主治 活血,化瘀,消症。用于妇人宿有症块,或血瘀经闭,行经腹痛,产后恶露不尽。 用法用量 口服,大丸一次6丸,小丸一次9丸,一日1~2次。 注意事项 孕妇慎用。 看完了这篇文章,相信大家也都对于桂枝茯苓胶囊和桂枝茯苓丸的功能主治非常清楚了吧,平时我们在美食佳肴中不仅可以品尝到各种中药材的好处,而且还可以让我们的身体获得非常多的免疫力和抗病能力,希望大家都能够健康哦。 桂枝茯苓丸的功效与作用及禁忌,桂枝茯苓丸临床运用医案【原文】妇人宿有癥病,经断未及三月,而得漏下不止,胎动在脐上者,为癥痼害。妊娠六月动者,前三月经水利时,胎也。下血者,后断三月衃也。所以血不止者,其癥不去故也,当下其癥,桂枝茯苓丸主之。(《金匮要略》第二十) 【组成】 【煎服】 【功效主治】 【加减】 【禁忌】 【类方】 【临床运用】 【浅议】 条文所述癥痼,即子宫肌瘤或盆腔包块也。素有癥病而怀孕,出现下血不止,血紫暗杂块,小腹疼痛者,癥之为病也,须去癥以安胎。考癥之成,为气滞血瘀,或经期遇冷、寒凝血滞,或力小任重,络脉损伤,瘀结日久而成。其形成以渐,故需以丸缓图。徐忠可谓:“癥不碍胎,其结原微,故以渐磨之。”临床观察,有癥妊娠下血甚为少见,而妊娠下血因瘀者屡见不鲜。医者拘于先兆流产宜补宜固之说,且逐瘀药多在妊娠禁用之列,故投胶艾汤、泰山磐石饮、寿胎丸等方,落入补益冲任,止血安胎之巢臼,以其不能相体论治,随证选方,获效殊难。王清任制少腹逐瘀汤,号称种子安胎第一方,实师仲圣也。仲圣创桂枝茯苓丸,消癥逐瘀,开妊娠逐瘀之先河,遵《素问》有故无殒也。癥下瘀净,其胎自安。用药前须借助超声诊断,若胎心影像消失,保胎之治则转为下死胎,投鼠不须忌器,然应与患者讲明,庶免发生误会。 桂枝茯苓丸用于少腹疼痛者最多,不论痛经、闭经、崩漏,抑或今之附件炎、盆腔炎、盆腔包块及人流后。凡少腹疼痛拒按,或行走震动腹痛,或持重即腹痛者,多有牵及腰骶疼痛,经行不畅,量少,色黑有块,阵下阵止,血下痛减,及面晦黯不华,目胞泛青,黄褐斑,舌质暗或有瘀斑,脉象沉弦涩等症状。腹诊下腹腹肌挛急(以左侧明显),按之疼痛,或有肿块,或肌肤甲错,皆可投本方以治。要之,寒凝血瘀始终为的。服后瘀血化,气血和,则腹痛者止,闭经者汛,漏下者净,不妊者孕。临床使用须据症加减,若口苦、苔黄,脉象滑数,带下稠秽者,加大黄、甘草;少腹不温,口不干不苦,舌淡、脉缓者,加吴萸、附子;经前小腹、乳房、两胁胀痛,喜叹息,脉沉弦者,加柴胡、紫苏;漏下淋漓不止,加大黄、三七;出血曰久,脉象细弱者,加党参、黄芪;腹诊少腹有索状物,或B超提示有包块者,加三棱、莪术、牡蛎;恶露不下、不净者,加益母草。虽有瘀血去、新血生之说,然仍须补益气血、填充冲任。故瘀净痛止后,归脾丸,六味地黄丸为余所喜用。 瘀血之治,《素问·阴阳应象大论》、《至真要大论》有“疏其血气、令气调达”,“留者攻之”,“血实者宜决之”之论,何以攻决?首辨虚实,实者宜攻决,虚则补气逐瘀或补血逐瘀,而不宜一味攻决,否则徒伤正也。桂枝茯苓丸温阳气,通血脉,畅经络,善攻决,虽久服正气无伤。临床运用,不可局限于妇科,凡瘀血内结,气血不虚,需攻需决而又较桃仁承气汤证为轻为缓者,如久治不愈之头痛,牙痛,眼底出血,脑中风,脑手术后,冠心病,高心病,腰椎间盘突出,坐骨神经痛,前列腺肥大,肝炎胁痛,上半身热、下半身冷等病证,见唇暗舌紫,脉弦涩、腹肌挛急拒按等寒凝血瘀者,本方皆可治之。 【桂枝茯苓丸医案】 1. 宫外孕 王某,30岁。停经40余日,因持重用力,致腹痛下血,量多色鲜,注射黄体酮,口服保胎药五日,血不止,遂来门诊。经B超检查,左侧附件有70mmx41mm非均质包块,盆腔少量积液,提示输卵管妊娠。刻下面色略显苍白,爪甲色淡,双眉锁愁,两眼凝怨,舌质淡,苔薄白。少腹隐痛,出血不多,色暗无块。腰困眩晕,神疲乏力。胃纳尚可,口干思饮,大便干,日一行。诊得脉来沉弦,左少腹拒压。 脉症相参,此瘀血内结也。输卵管妊娠破裂,多腹痛剧烈,腹腔蓄血,属危急之证。本案病发五日,腹痛已轻,腹腔无蓄血而溢于外者,应为破裂口不大、部位在子宫近端。以其失血不巨,故许门诊一试。今已成包块,即《金匮要略》之癥也。治当化瘀下癥,先师李映淮治此证,多袭其父李翰卿法,用张锡纯活络效灵丹加减。本案腹痛不剧,以癥积为主,显然不若桂枝茯苓丸为佳,以其兼见气血亏虚之症,故化癥同时伍以扶正之品。拟: 桂枝10g 茯苓15g 桃仁15g 丹皮10g 赤芍15g 大黄6g 党参15g 每日一剂 连服七日,腹痛、下血均止。遂边上班,边治疗,共服36剂,包块缩减为3.7mmx2.9mm,按之不痛,无任何不适。其间月经潮汛,亦与前无异,改桂枝茯苓丸,早晚各一粒,以缓消之。 2. 盆腔炎 张某,34岁,小腹、腰骶疼痛三月余,某医院B超探测,盆腔积液34mm,诊断为盆腔炎。点滴先锋霉素、甲硝唑一周,疼痛不减,反致恶心胃痛,遂改寻中医。 小腹疼痛呈刺痛、坠胀痛,持重或快走益甚,时夜间可痛醒。带下多,黄稠蚀痛。素经行后期,量不多有血块,经期腹痛、腰痛,经毕25日。胃纳尚可,自输液后饮食不思,口干苦,大便干秘,日一行。望其舌,质暗红,苔白腻。诊其脉,沉滑略数。触其腹,心下、脐下、双少腹拒压。 观其脉症,此瘀血、湿热为患也。瘀热结于胞宫,是以小腹、腰骶疼痛,带下黄稠。治当活血化瘀,清利湿热。拟: 桂枝10g 茯苓15g 桃仁15g 丹皮15g 赤芍15g 大黄10g 五剂 二诊:腹痛大减,月经按时而至,未痛经,血量较前多,色暗杂块,恶心止,思饮食,脉舌同前。 守方五剂。 三诊:疼痛止,带减少。腹诊脐下、少腹微有压痛,此瘀血已化,然未尽也,改桂枝茯苓丸治之。 3. 卵巢囊肿 魏某,女,42岁,小腹胀痛年余,劳累则痛甚,休息则痛缓,故不以为意。前日单位体检,超声波提示:左侧附件炎、卵巢囊肿40mmx33mm,遂持体检报告来诊。 魏体质尚可,胃纳佳,大便正常。舌淡红,苔薄白。月经后期,经前、经至一二日小腹疼痛,血量多,色暗有块,行经七八日,今已毕28日。素腰脊疼痛,小腹不温。切其脉,脉象沉弦。诊其腹,脐下悸动,左少腹微有压痛。 卵巢囊肿者,癥积也。由血瘀日久而成,其少腹胀痛,经血量多,色暗杂块皆瘀血症也。刻下月经将汛,宜顺其势以逐之。拟桂枝茯等丸改汤加味: 桂枝10g 茯苓15g 桃仁15g 丹皮15g 赤芍15g 三七6g 牡蛎30g 五剂 二诊:经来三日,腹痛减,量较前为少,腰脊仍痛。 上方加川断15g 杜仲15g 五剂 三诊:行经五日即净,少腹痛止,腰痛亦轻。拟: 桂枝茯苓丸,早晚各1丸,连服一月。 四诊:此次月经如期而至,行经四日即止。腹未痛,腰略痛而已。超声波检查子宫、附件,未见异常影像。 4.急性盆腔炎、腹膜炎 苏某,女,40岁,干部。少腹剧痛一日,曾在某医院就诊。经检查,少腹压痛、反跳痛阳性,化验白细胞18x10^9/L,B超:子宫前位,60mmx40mm大小,宫体回声均匀,子宫右后方见25x23mm囊性暗区,左下腹有55mmx37mm非均质性包块,盆腔积液50mm。诊断为急性盆腔炎、腹膜炎。住院七天,白细胞降为10X10^9/L,腹仍痛,B超、包块缩小甚微,大夫欲作腹腔镜检査,彼忧惧不安,邀余出诊。 患者蜷卧于床,转侧不灵,面黄色淡,两颧晦斑,舌淡红,苔白腻。询知腹痛阵阵,痛则欲便,无脓无血,唯后重不已。胃纳一般,口干思饮。素月经先期,量少色鲜,杂块,今已净18日,带下不多。触诊,腹壁微硬,左少腹急结,手不可近,反跳痛呈阳性,切得脉象沉滑数。 脉证分析:虽盆腔积液,压痛、反跳痛俱存,然经毕不足二旬,显非子宫外孕,辨证当属瘀热留滞胞宫。瘀热相结,朋比为奸。速宜活血化瘀,破积消癥,缓则结巢筑穴,若待根深蒂固,则驱之不易,癍消殊难。破积下瘀,桃仁承气汤、桂枝茯苓丸皆可胜任,权衡之,似以桂枝茯苓丸加减为妥:: 桂枝10g 茯苓10g 桃仁15g 丹皮10g 赤芍45g 川军6g 三棱10g 莪术10g 没药10g 二剂 二诊:疼痛减轻,舌淡红,苔白腻,脉滑略数,药已中病,守方(减川军)6剂,加消癥丸(自拟方:大黄、桃仁、土元、赤芍、水蛭)12粒,早晚各1粒。 三诊:腹痛止,反跳痛消失,精神大好,活动自如,纳可,大便一日三四行者,消癥丸故也。舌淡红,苔薄白,脉沉滑,向愈之兆,与日俱增。原方不变,续服七日。 四诊:B超:包块消失。已无不适感,遂上班矣。 ——本文摘自《经方躬行录》 桂枝茯苓丸、桂枝茯苓丸加味治内科、男性科病处方:桂枝、茯苓、牡丹皮(去心)、桃仁(去皮尖,熬)、芍药各等分。 上五味,末之,炼蜜和丸,如兔屎大,每日食前服一丸。不知,加至三丸。 我的用法,上药粉碎成细面,装0号(最大号)胶囊,每服3--5粒。一日二--三次,温开水送服,或配合其它汤剂一起服。 桂枝茯苓丸出自《金匮要略*妇人妊娠病》篇,原文说:“妇人宿有癥病,经断未及三月,而得漏下不止,胎动在脐上者,为癥痼害……所以血不止者,其癥不去故也,当下其癥,桂枝茯苓丸主之。 ” 据其原文,基本上是治疗妇科有“子宫肌瘤”之类的肿瘤存在而又同时有了身孕,引起子宫出血不止。后世在此基础上,扩大了应用范围,广泛用于妇科多种良性肿瘤,囊肿,崩漏,经闭,等等,举凡属血虚血热瘀血阻闭引起的多种疾病中。 本方因其配伍巧妙(药仅五味),疗效卓著又绝少副作用,一直为后世医家所赏用,并屡易其名为夺命丸( 妇人大全良方 )、夺命丹(普济方 )、仙传保命丹、( 胎产心法)等,其临床功效,由此可见一斑。故于其药性功用,不再赘言。 因此方乃中医妇科常用之名方,举凡业中医者几无人不晓,正因如此,后世医者用此方,多圊于妇科范围者多,笔者曾以此方为主治过几例男性科、内科病,获得了较好的疗效,略述于下,以供同志者开阔视野,於临床或有小补云。 ① 有同事某,得阴茎结节,先是隐忍不说,自服“消炎药”多日不愈,一日闲暇,问我能否治疗此病,并言曾经泌尿科医生看过,建议服“消炎药”。以前并不觉疼痛,然最近几天或许因精神因素?自己感觉症状越来越重,有明显疼痛和不适,影响性生活。视之,于冠状沟下,一大一小二个结节,大者小于豆粒,小者如米粒。没有分泌物,触诊感觉似脂肪瘤类。 适有此前我为一患者治子宫肌瘤剩下的药(胶囊),于是送他3瓶(每瓶100粒),服完三瓶,小者消失,大的也见明显缩小。再服三瓶,大者也基本消失,劝其多服,自言已无碍,于是不再服,从此竟愈。 附方:(见拙著《杏林集叶》书中) 桂枝15g 茯苓15g 牡丹皮15g 白芍15g 桃仁10g 三棱15g 莪术15g 鸡内金10g 薏苡仁30g 海藻10g 甘草10g 夏枯草10g 水蛭10g 土虫10g 按:此方即以桂枝茯苓丸为基础而加味者。阴茎结节虽不是什么大病,但临床医生也往往缺少有效的方剂。当时只是突发奇想,既然此药能用来消子宫肌瘤,不妨试治一下,结果竟顺利的治愈了此病。 ②一小儿13岁,经常腹痛,经县医院做B超,诊为“肠系膜淋巴结炎”。(按此病在儿科也算常见症,在以前,我们都习惯诊为“肠激惹”综合症。这也不算什么大病,但经常性的腹痛,不但小儿痛苦,大人也因之焦躁。)其母亲因以前多次来我处治病,故向我询方,因有以上之“奇想”,于是也赠与此药试治,给了五瓶,服三瓶就好了,一年后询之,其间再未发生疼痛。因告之此药乃治子宫肌瘤用的药,大家不禁相顾失笑。 此后又治过几例,都不再记忆,凡能服用胶囊的小儿,这药竟成了我治此病的首选。 ③一尹姓男子,年近40岁,来我处诊疗,医院诊为阴茎结节,前列腺炎,听别人说此二病甚难治,为之忧郁。自己感觉排尿无力,性功能减低。我劝尉他勿忧,并告知“前列腺炎”治起来较慢,可先治结节,后治“前列腺炎”可也。为开桂枝茯苓丸(原方胶囊),服药约一个半月,结节消失。随之而来的“前列腺炎”的症状也大为好转。于是效不更方,令其继续服,再服一月余,自觉诸症俱失。 平常我们治“前列腺炎”,多从“肾虚”考虑,得此经验,后治数例“前列腺炎”,凡能坚持服药者,律皆用此,多有良效。 最近正在看《皇汉医学》,顺便选二例以开阔眼目。 《生生堂医谈》曰:一妇人五十岁,两足冷如冰,拘挛而不能远行,众疗不验,请治于予。予见两脚紫筋纵横如网状,即以铍针放二三次,出血约二三合,作桂枝茯苓丸加大黄与之,二十日而复常。…其他以此术取效者,不遑枚举。 又曰:“一妇人年三十,久患头疮,臭脓滴流不止,发黏结不可梳。医以为梅毒而攻之,不愈,痛痒不止,请诊于先生,其脉弦细,小腹急痛,引于腰腿。曰:“瘀血也。”投以桂枝茯苓丸加大黄汤,兼以坐药。不出月,全瘥。后一夜腹痛二三阵,大下蓄血云。” 郭按:例一似是“下肢静脉曲张”,中医讲病因系“瘀血”,应是显而易见的,但在中国古医籍中用桂枝茯苓丸治疗的医案似不多见。 例二似是头皮湿疹或脓疱疮之类,中医应归入“湿毒”之例?而日医仍用桂枝茯苓丸加大黄治愈此疾,也是别开生面。 桂枝在五苓散、苓桂术甘汤、小建中汤、肾气丸、当归四逆汤、桃核承气汤、桂枝茯苓丸、桂枝汤的配伍意义是什...五苓散中佐以桂枝温阳化气以助利水,解表散邪以祛表邪;苓桂术甘汤中桂枝为臣,功能温阳化气,平冲降逆,与茯苓相合为温阳化气,利水平冲之常用组合;小建中汤以辛温之桂枝温阳气,祛寒邪。肾气丸中桂枝辛甘而温,乃温通阳气要药,与附子相合,补肾阳之虚,助气化之复,共为君药;当归四逆汤以桂枝辛温,温经散寒,温通血脉,为君药;桃核承气汤中桂枝辛甘温,通行血脉,既助桃仁活血祛瘀,又防芒硝、大黄寒凉凝血之弊。桂枝茯苓丸中桂枝辛甘而温,温通血脉,以行瘀滞,为君药;桂枝汤中桂枝为君,助卫阳,通经络,解肌发表而祛在表之风邪,与芍药相伍,调和营卫。逍遥丸,归脾丸,桂枝茯苓丸...这些最熟悉的中成药还有这些不为人知的新作用!说起常用的中成药,诸如逍遥丸、健脾丸、知柏地黄丸等均是大家耳熟能详,甚至家中常备的“健康小卫士”,大家对其传统药效也都非常清楚,可以说是应用自如。但是随着临床用药经验的积累和现代研究的深入,这些经典的“老药”焕发出新的风采!事实证明,在传统应用之外,这些中成药还有一些让人意想不到的神奇作用!一起去看吧…… 逍遥丸 逍遥丸过去常用于治疗肝郁血虚、肝脾不和所致的口燥咽干、神疲乏力、食欲减退、两胁胀痛等症。近年来经科研和临床试用发现本品还有很多新用途。 治高脂血症 本品有良好的降低血脂功效,且疗程短、见效快,长期服用无毒副作用,停药后血脂也不会反弹。方法是每日3次,每次6克,15天为1疗程。 治慢性肝炎 本品具有使肝细胞糖原蓄积正常,又能抑制炎症反应的作用;有抑制脂肪肝的发生和纤维增生作用;抗肝细胞坏死的作用显著,是治疗慢性肝炎的好药。 治胃及十二指肠溃疡 本品可促进消化夜分泌,增进食欲;有镇痛、解除痉挛功能;有疏肝解郁、缓急止痛作用,因此对胃及十二指肠溃疡有较好疗效。方法是每日3次,每次9克,30天为1疗程,服至痊愈。 知柏地黄丸 知柏地黄丸由熟地黄、山茱萸、怀山药、知母、丹皮、茯苓、泽泻、黄柏8味中药组成,具有滋阴降火等功效。过去常用于阴虚火旺所致的骨蒸劳热、遗精、盗汗、咽喉肿痛等病症。近年来经科研及临床试用观察,发现本品还有很多新用途。 治单发良性甲状腺结节 有人用本品观察治疗单发良性甲状腺结节46例,总有效率为91.3%。方法是口服本品,每次9克,每日3次,或其浓缩丸,每次8粒,每日3次,90天为1疗程。 治遗精 有人用本品治疗遗精者45例,总有效率为93.3%。方法是口服本品,每次9克,早、晚各1次,20天为1疗程。同时,也有人用本品治疗男性不育症和不射精等病症,疗效均很好。 治糖尿病 有人用本品治疗阴虚火旺型糖尿病人36例,总有效率为94.4%。方法是每次口服9克,每日早、晚各1次,或其浓缩丸每次8粒,每日早、晚各1次,用温开水送服,每次8粒,每日早、晚各1次,用温开水送服,30天为l疗程。 此外。还有人用本品治疗老年干燥症、肾病综合征、急性尿路感染、顽固性盗汗等,均收到满意疗效。 健脾丸 健脾丸(糕)是一种历史悠久的常用中成药。过去主要用于脾胃虚弱所致脘腹胀满、食欲不振、大便溏泻等病症。近年来经科研及临床试用表明,本品还有很多新用途。 治胃及十二指肠溃疡 有人利用本方有兴奋中枢、促进消化液分泌、增进食欲的作用,以及抗溃疡的作用,治疗胃及十二指肠溃疡收到了很好的疗效。方法是每日3次,每次9克(1丸),温开水送服,半个月为l疗程。 治慢性细菌性痢疾 有人利用本方对痢疾杆菌有较强的抑制作用,治疗慢性菌痢26例。经治疗3~5天全部治愈,腹痛、腹泻、里急后重、脓血便等症状全部消失。方法是每日早、中、晚各1次,每次9克(1丸),温开水送服,1周为1疗程。 治慢性溃疡性结肠炎 有人利用本品有增强和调理胃肠机能、健脾助消化、止泻、消痞止痛等功效,治疗慢性溃疡性结肠炎多例,总有效率在90%以上。方法是每日3次,每次1丸(9克),温开水送服,1个月为1疗程。 此外,还有人用本品治疗胃下垂、慢性萎缩性胃炎等病症,均收到了满意疗效。 云南白药 它以云南特产三七为主要成分,对于止血愈伤、活血散瘀、消炎去肿、排脓驱毒等具有独特疗效,特别对内脏出血更有其神奇功效。因此成为主治各种跌打损伤、红肿疮毒的特效药。近年临床发现,云南白药还有其他妙用。 治冻疮 用法:将云南白药粉用75%乙醇调成糊状敷于患部。若已破溃,则将药粉撒在溃破处,以溃疡面全部盖上药粉为度,再用消毒纱布包扎,面积较大的多撒些药末,以免结痴粘连纱布。治疗期间宜保暖。一般用药2~3次愈合。 治宫颈炎 用法:取云南白药粉、氯霉素等量加凡士林调成膏,局部外敷用药,每天治疗1次。 治慢性胃炎 慢性胃炎在内科为常见病,患病率较高,现用云南白药治疗效果较好。 用法:成人每次口服0.2克,1日6次。必须连续服用,即使疼痛消失,仍要坚持用药,以巩固疗效,防止复发。 治带状疱疹 该病病情反复,疼痛剧烈,病人甚觉痛苦。 用法:云南白药调成糊状,涂敷患处,每日3~5次,同时口服白药0.3克,每日4次,连用1~3天开始结痴,疼痛减轻,一般3~8天即可痊愈。 归脾丸 归脾丸是常用中成药。它由党参、白术、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、木香、当归、远志、甘草、茯苓、大枣、生姜共12味中药组成。具有健脾养心、益气补血的功效。适用于食少体倦、面色萎黄、健忘失眠、心悸及各种出血等症。近年来,经临床实践与研究证实,本药还有不少较好的新用途。 治疗小儿慢性特发性血小板减少性紫癜 有临床报导,本方用于治疗气血两虚型小儿慢性特发性血小板减少性紫癜患者,获得显著效果。 用法:每日3次,每次9克,1个月为1个疗程,一般1~2个疗程即可痊愈或好转。 治疗窦性心动过缓及阵发性心动过速 用法:每日3次,每次9克,1周为1个疗程,一般两个疗程即可好转或痊愈。多位患者服药10~15天后,诸症显著减轻,其抗心律失常的作用,具有明显的双向调节效应。 治疗更年期综合征 用归脾丸治疗气血两虚型妇女更年期综合征25例,其中,治愈者20例(症状全部消失),占80%,好转者5例(症状体征明显减轻或部分消失),占20%。服药时间最少者12天,最多者31天,平均18.5天。 用法:每日服归脾丸3次,每次9克,半个月为1个疗程,一般1~2个疗程即可痊愈。 桂枝茯苓丸 桂枝茯苓丸是一种常用中成药,具有活血化淤、缓消包块的功效,适用于妇女少腹宿有包块,按之腹痛挛急,或妇女月经困难、经停腹痛、难产、胞衣不下、产后恶露不尽而腹痛拒按者。近年来,经临床实践与研究证实,本方还有不少较好的新用途: 治疗血栓性静脉炎 中医认为,本病为气血凝滞,络脉闭阻所致。遵古训“脉道以通,气血乃行”之宗旨,故用活血化淤、缓消包块的桂枝茯苓胶囊治疗血栓性静脉炎,疗效显着。 用法:每次3粒,日服3次,饭后温开水送服。 治疗痛经 采用桂枝茯苓丸治疗痛经患者46例,总有效率为97.8%。治愈的45例经随访1~2年,均未见复发。 用法:桂枝茯苓丸,每次6粒,日服3次,饭后温开水送服。经前5天开始服药至经净为1个疗程。临床观察46例中,用药2个疗程治愈者20例,3个疗程治愈者18例,4个疗程治愈者7例。无效者1例。 治疗更年期综合征 出现眩晕耳鸣、烘热汗出、心悸失眠、烦躁易怒、月经紊乱等症状。用桂枝茯苓胶囊治疗更年期综合征患者59例,效果颇佳。 用法:桂枝茯苓胶囊,每次3粒,早、中、晚各服1次,饭后温开水送服,至症状消失时停药。 怎样使用常见的各种中成药 (非中医从业人员,请咨询中医师,辨证用药)
痰湿内生:香砂六君子丸 心脾两虚:归脾丸 肝郁气滞:逍遥丸 肝肾阴虚:滋补肝肾丸、六味地黄丸 气虚:永盛合阿胶 阴虚:六味地黄丸 阳虚:参茸三鞭丸 强阳保肾丸
胃火:大山楂颗粒 宽中顺气丸 清胃黄连丸 快胃舒肝丸 肝火:泻青丸 乳房肿块:乳核内消液 肺火:清热地黄丸、清肺抑火丸
中经络:再造丸、散风活络丸 肝肾阴虚:知柏地黄丸 中脏腑阳闭:安宫牛黄丸、至宝丹 中脏腑阴闭:苏合香丸 中风后遗症:化瘀丸
肝阳上亢:泻肝安神丸 肾经亏损:参茸三鞭丸、六味地黄丸 气血两亏:永盛合阿胶、十全大补丸、内补养荣丸、参桂鹿茸丸 痰湿中阻:二陈丸
燥热内结:搜风顺气丸、通幽润燥丸 气机郁滞:宽中顺气丸、宽胸舒气化滞丸 虚秘:阿胶、蜂蜜 气虚不运:麻仁润肠丸 阴寒凝滞:半流丸
寒湿湿热:四正丸 伤食症:大山楂颗粒、槟榔四消丸、加味保和丸 肝气乘脾:快胃舒肝丸、舒郁九宝丸、调味舒肝丸 脾胃虚寒:补益资生丸、蔘桂理中丸 肾阳虚衰:肉蔻四神丸、四神丸
痰气交阻:二陈丸 瘀血内结:九气拈痛丸 津亏热结:搜风顺气丸 气虚阳亏:蔘桂理中丸、金匮肾气丸
虚寒证:蔘桂理中丸 补益资生丸 气滞症:舒郁九宝丸 血瘀证:九气拈痛丸 食积症:大山楂颗粒、加味保和丸
气滞胃痛:快胃舒肝丸 良附丸 血瘀胃痛:九气拈痛丸 食滞胃痛:加味保和丸、大山楂颗粒 虚寒胃痛:蔘桂理中丸、补益资生丸 阴虚胃痛:补益蒺藜丸 胃脘灼热疼痛:搜风顺气丸
外邪犯胃:藿香正气水 饮食停滞:大山楂、加味保和丸 痰饮内阻:二陈丸 肝气犯胃:快胃舒肝丸 胃阴不足:补益蒺藜丸、 脾胃虚寒:补益资生丸、蔘桂理中
肝气郁滞:坤顺丸 血虚证:宁坤养血丸 气不摄血:参桂鹿茸丸、内补养荣丸 血热内扰:清热凉血口服液
气滞血瘀:调经益灵胶囊 阳虚内寒:蔘桂理中丸 气血虚弱:参桂鹿茸丸、内补养荣丸 肝肾虚损:坤顺丸、六味地黄丸
风寒袭肺:参苏丸、参苏宣肺丸 风热犯肺:止咳枇杷露、安嗽化痰丸 燥热伤肺:秋梨润肺膏、清热地黄丸 痰湿蕴肺:二陈丸 痰热壅肺:清金止嗽西瓜膏 肺气虚损:清肺止嗽丸 肺阴亏耗:定喘止嗽丸
心可宁胶囊 冠心安口服液 通脉口服液
肝郁化火:泻肝安神丸 痰热内扰:牛黄清心丸 心脾两虚:养血安神丸 阴虚火旺:养心安神丸 心肾不交:孔圣枕中丸
心血不足证:安神补心丸 阴虚火旺证:养血安神丸 心阳不足:营心丹 心血瘀阻证:心可宁胶囊、冠心安口服液
痰瘀互结,风痰上扰,瘀血阻络:愈风宁心片 阴虚阳亢、肝阳亢盛、肾阴亏虚:久强脑立清、牛黄降压丸、杞菊地黄丸 肾阳亏虚:参茸三鞭丸、强阳保肾丸、金匮肾气丸 气血两虚:永盛合阿胶、十全大补丸
接骨:回生第一丹 活血化瘀消肿:跌打丸
地榆槐角丸 如意黄金散
风寒:儿感清口服液 风热:小儿清解颗粒
风热:清热感冒冲剂 灵翘解毒颗粒安嗽化痰丸 风寒:参苏宣肺丸 参苏丸
寒症哮喘:气管炎丸 热证哮喘:定喘止嗽丸 长久哮喘:老年咳喘胶囊
风寒:儿感清口服液 风热:小儿清解颗粒 里热证:小儿清热宁颗粒
中暑的紧急救治:至宝丹、紫雪丹、安宫牛黄丸 暑厥:苏合香丸 暑湿遏表:藿香正气水、四正丸、仁丹 暑热蒙心:牛黄清心丸、至宝丹、紫雪丹 气阴两竭:生脉饮
脾肾两虚:千金止带丸 湿热下注:二妙丸 肝火旺盛型:泻青丸、龙胆泻肝丸
养血:阿胶 通便:通幽润燥丸
肝胃不和:快胃舒肝丸、调味舒肝丸、舒肝和胃丸 肝胆湿热:龙胆泻肝丸 脾虚湿盛:参芩白术丸、六君子丸、平胃丸 无明显症状,但是CT检查有脂肪肝:同仁清脂茶
肝郁血瘀:丹栀逍遥丸、理气化瘀口服液 气虚:参芩白术丸、清血内消丸 肺为蕴热:解毒凉血合剂、栀子金花丸 血虚肝旺:龙胆泻肝丸、血府逐瘀汤
气滞血瘀型:理气化瘀口服液 肝郁内热型:理气化瘀口服液加龙胆泻肝丸 脾虚湿热型:理气化瘀口服液、参芩白术丸 肝肾不足:六味地黄丸、滋补肝肾丸 外用:养荣祛斑膏、珍珠末面膜
肾虚精亏:知柏地黄丸 气滞血瘀:前列舒乐胶囊 虚中夹实:癃闭舒 嗜食烟酒辛辣:龙胆泻肝丸
肝肾阴虚:六味地黄丸、百合更年安颗粒 脾气虚:参芩白术丸、补中益气丸 肾阳虚:参茸三鞭丸 强阳保肾丸
气虚血亏:人参养荣丸、补中益气丸、永盛合阿胶、参桂鹿茸丸 营卫不和:虚汗停颗粒 虚火内炽:二至丸、知柏地黄丸 邪热郁蒸:龙胆泻肝丸、四妙丸
湿热困脾:香砂六君子丸 脾胃虚弱:补益资生丸、平胃丸、蔘桂理中丸 脾肾阳虚:四神丸、十全大补丸 肝胃不和:快胃舒肝丸 寒热错杂:泻痢固肠丸 血瘀肠络:九气拈痛丸
膀胱湿热:分清五淋丸 肝胆湿热:龙胆泻肝丸
脾虚湿盛:参芩白术丸 气血不足:参桂鹿茸丸、永盛合阿胶 痰湿中阻:二陈丸 同仁清脂茶
风热外侵:喉症丸 胃火炽盛:清胃黄连丸、喉症丸 肺肾阴虚:喉症丸知柏地黄丸 脾气虚弱:参芩白术丸、喉症丸
肾精亏虚:六味地黄丸、五子衍宗丸 肝气郁结:舒肝丸、逍遥丸 命门火衰:强阳保肾丸、参茸三鞭丸 肾阴亏虚:六味地黄丸、加味地黄丸 气滞血瘀:乌金丸 痰湿内盛:香砂六君丸
热重于湿:龙胆泻肝丸 湿重于热:参苓白术丸 血燥:皮肤病血毒丸
心血不足:安神补心丸 心气不足:营心丹 滋阴补气:强心丹
女性肾经虚寒:永盛合阿胶、加味青娥丸 男性肾经虚寒:强阳保肾丸
肝阳上亢:杞菊地黄丸 肾精亏虚:参茸三鞭丸 痰湿蒙闭:苏合香丸
健脾补气:归脾丸、参苓白术丸 补肾固肾:参茸三鞭丸 调和营卫:防风通圣丸 脾肾同补:补益蒺藜丸
肝肾阴虚:杞菊地黄丸、六味地黄丸 脾肾阳虚:四神丸 气血两虚:永盛合阿胶、参桂鹿茸丸 脾虚湿热:参苓白术丸、木香顺气丸
肝肾阴虚:杞菊地黄丸 心脾两虚:参苓白术丸、归脾丸、补中益气丸 气血亏虚:永盛合阿胶、十全大补丸 痰浊中阻:同仁清脂茶、二陈丸 肝胆湿热:龙胆泻肝丸
闭经症:调经促孕丸 肝肾阴虚:杞菊地黄丸、六味地黄丸 肾阳虚者:内补养荣丸、安坤赞育丸 阳虚体胖者:金匮肾气丸
抑制癌细胞扩散,癌症辅助治疗:西黄丸 |
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