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汤液醪醴论篇第十四之二病为本工为标

 感通天下 2020-04-24
       帝曰:夫病之始生也,极微极精,必先入结于皮肤。今良工皆称曰病成,名曰逆,则针石不能治,良药不能及也。今良工皆得其法,守其数,亲戚兄弟远近音声日闻于耳,五色日见于目,而病不愈者,亦何暇不早乎?
      黄帝这一问,分四层。第一层,病邪之初,极微极精,必先入结于皮肤,自然有难以发现的性质。第二层,良工见到病人,总会说病已经生成了,超过了初期阶段,已经可以命名为逆。也就是说病成了逆势而袭击,为害很深了。外而针石,内而良药不能治了。第三层,良工很高明的医工不是皆得其法,知道病要早治吗?不是总能在初起时就给以十日汤液而治愈吗?亲戚兄弟周围的人,日闻其声,日见其色,应该说能够早发现病情。第四层,问题是病却治不好,你能说这是没有早治的原因吗?
     岐伯曰:病为本,工为标,标本不得,邪气不服,此之谓也。
     歧伯回答黄帝的问题时,提出了一个标本相得的重要问题。病人是本,医工是标。如果病人这个本已经进入衰老状态,或者不愿意治疗,害怕治疗,不信服医工,拒绝医工,再高明的医工,也没有办法治愈这种病人。另一种情况,医工本身可能只特长于治疗某几种病,而病变很多,这种医生,面对自己不熟悉的病变,也常常只能束手无策了。这两种情况都是标本不得很好配合,邪气又怎么可以制伏呢?
      早治要能够在疾病早期发现蛛丝马迹,要能够遇到会早治的人。然而事实上当疾病处于极精极微的早期,不要说周围的人会熟视无睹,就是病者本人也常常会忽视,一些特殊信号。我自己是在一次梦见用枪从一个人后项射击,那人爬倒了。后来第三日我自己喉咙疼。将二者联系起来,才知道人在睡梦中会发现早期的病邪侵入,如果当天就能解梦、就能够采取措施,就不会发展到后来感冒喉咙疼痛了。我连续记录了十多年自己的梦,意识到全科医生也应该重视梦中的病变早期信号。
    早治的确可以解决许多严重问题,一九六七年一个小学生靳小海,胸前起了个小红包,我用三棱针点破,用艾灸了几次,完全长好了。一九九六年,这个学生带着他的儿子来寻我,说当初发现问题时,不知我在那里,就进医院求治,说是肿瘤。动手术花了几万元,胸前伤疤象一只甲鱼大。问我还有办法吗,我说不办法了。
    标本相得,医患配合,天缘溱巧,福寿必多。

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