肾绞痛多由小结石向下移动引起肾盂,输尿管痉挛所致,结石由尿内的结晶与胶体物质混合而成,多发于一侧,以男性为多见,其形成因素常与感染,尿液郁结及新陈代谢紊乱等有关,泌尿系结石包括肾,输尿管,膀胱,尿道结石,发作时以剧烈绞痛开始,以腰痛,下腹痛为主,疼痛由腰向下腹,外阴部放散,痛苦难言,并伴有尿频,尿痛,淋沥不断,血尿等,祖国医学称为“砂淋”,“石淋”,认为湿热蕴积于下焦,尿液受其煎熬,日积月累,尿中杂质结为砂石瘀阻膀胱,排泄失畅,气机窒塞不通所致; 治法一 取穴: 太溪,位于足内侧,内踝尖与跟腱之间的凹陷处; 操作: 取双侧太溪穴,中强刺激,以患者有麻胀感并向足等部位放射为度,留针30-90分钟,留针期间可间断刺激,加强针感; 来源: 中国针灸,(5):21, 1986;
治法二 取穴: 足三里; 操作: 肾绞痛发作时,嘱病人仰卧位,深呼吸,取双侧足三里穴,局部消毒后用毫针刺入2-3寸,采用强刺激,得气后留针5-10分钟,留针期间,每2-3分钟捻转或提插1次; 来源: 中国针灸,(6):24, 1990;
治法三 取穴: 精灵,位于手背第四,五掌骨骨间隙后缘,腕背横纹与掌骨小头连线之中点凹陷处; 操作: 针刺绞痛侧穴3-5分钟,得气时酸麻感觉传至指尖,行中强刺激,痛不减者留针10分钟,并间歇加强刺激; 来源: 中医杂志,(10):53, 1988;
治法四 取穴: 太冲,在足第一,二跖骨结合部之前凹陷中取穴; 操作: 取两侧太冲穴做常规消毒,用1.5寸28号不锈钢毫针刺入,施捻转提插手法,留针20分钟; 来源: 中国针灸,(3):10, 1992;
治法五 取穴: 志室,平第二腰椎棘突下,督脉旁开3寸处取穴; 操作: 常规消毒皮肤后,选用1.5寸毫针,垂直刺入患侧志室穴,深约0.6-1.2寸,运用提插和捻转法行针3-5分钟,使局部出现酸,麻,胀,重等感觉,然后留针5-15分钟,中间每隔3-5分钟行针1次; 来源: 中国针灸,(12):44, 1996;
治法六; 取穴: 踝针双下点,在内踝最高点上三横指靠跟腱内缘取穴; 操作: 用踝针疗法,病人取俯卧位,选用双下点,定好进针点,常规消毒后,用28号1.5寸毫针,三指持针柄,针体与皮肤表面呈30°角,使针尖刺入皮肤,过皮后将针放平,贴近皮肤表面沿皮下组织循直线表浅进针,病人没有酸,麻,胀,痛感觉,否则表示刺入过深,应将针退至皮下,重新刺入,进针深度1.2-1.5寸,留针20分钟; 来源: 中国针灸,(增刊):336, 1994;
治法七 取穴: 阿是穴(在腰腹部相应部位明显压痛点取穴); 操作: 确定压痛点,以注射用水做痛点皮内注射方法治疗,每次注射0.5-1毫升,以局部皮肤呈橘皮样改变,皮丘直径1.5-2厘米为宜,少数压痛点不明显者,可在于疼痛部位相对应的体表取穴注射; 来源: 中西医结合杂志,(11):696, 1986; |
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