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 祝希鹏 2020-04-28

痔,通称痔疮,是跟肛门最常见的一种疾病,是由于肛门直肠静脉曲张而形成的单个或数个经脉结节,其发病原因与久坐,过度负重,嗜食辛辣或长期便秘以及妊娠反应等有关,主要表现为肛门部胀痛或刺痛,异物感或下坠感,便后有肿块脱出肛门,或大便带血或便后带血,祖国医学认为多由湿热下注,或饮食不节,饮酒过量,久坐久立,负重久行,房劳过度,或因久痢,长期便秘,妊娠及腹部肿块等,致使气血失调,经络阻滞,瘀血浊气下注肛门所致;

治法一

取穴:

二白穴,位于间使与郄门间;一再两筋内,一在筋外桡侧;

操作:

以三退一进的泻法为主(身体虚弱者,用平补平泻法),进针1寸深,得气后留针20分钟,每分钟捻转1次,每日1次,2周为1个疗程;

来源:

中国针灸,(1):11, 1985;

  

治法二

取穴:

承山,位于小腿后面正中,委中与昆仑之间,当伸直小腿或足跟上提时腓肠肌肌腹下出现尖角凹陷处;

操作:

①用泻法强刺激,得气后留针20分钟,每隔2-3分钟行针1次;

②患者取俯卧位,术者一手托患者足跟,嘱其用力着术者掌心,术者另一手拇指标记穴位,然后用26号2寸毫针,于穴位皮肤常规消毒后,快速进针约1.5寸,做强刺激捻转,每分钟约200次;

来源:

中国针灸,(2):23-24,1986;

  

治法三

取穴:

大肠腧,在腰部,当第四腰椎棘突下,旁开1.5寸;

操作:

嘱患者坐在靠背椅上,双手扶住椅架,暴露出背部皮肤,医者站在患者背后,用左手扶在患者左肩上,右手从患者背椎第一胸椎大抒穴沿背椎向下直摸,数到第十六椎旁开1寸5分处便是大肠腧穴,用棉签蘸上紫药水在此穴位上做上标记,用碘酒,酒精常规消毒后,用三棱针挑破表皮,向内深刺,可挑出白色纤维样物,患者仅感微痛,不易出血,挑后以酒精棉球消毒,贴上胶布,1次挑一侧穴位,3-5日后再挑另一侧穴位;

来源:

上海中医杂志,(5):20, 1987;

  

治法四

取穴:

龈交穴,在唇上内,唇系带与齿龈的相交处;

操作:

医者左手或右手拇指,示指,翻起患者口唇,唇内正中与牙龈交界处的系带上有形状不同,大小不等的小滤泡或小白疙瘩,用红汞棉球消毒后,用小止血钳将小滤泡或小白疙瘩夹牢,用小剪刀或小手术刀将其剪掉或切除,出血少许即完成整个割治手术;

来源:

中国针灸,(6):19, 1986;

  

治法五

取穴:

大肠腧,在腰部,当第四腰椎棘突下,旁开1.5寸;

操作:

患者俯卧,两侧大肠腧穴位皮肤常规消毒,取小号三棱针1枚,垂直快速刺入大肠腧,深度视患者形体胖瘦而定,一般深约0.5-1厘米,进针后将针左右摇摆拨动5-6次,使同侧下肢有明显酸胀放射感时起针,迅速用闪火法扣一大号玻璃火罐于针眼处,留罐20分钟,起罐后,擦净污血,用75%酒精棉球压迫针眼,胶布固定,每隔3日治疗1次,3次为1个疗程;

来源:

中国针灸,(2):5, 1992;

治法六

取穴:

长强穴上端,臀纵纹尽头中央;

操作:

患者俯卧与床上,选好挑刺点,常规消毒后,左手将其局部皮肤捏紧,右手持三棱针对准挑刺点快速进针,挑破络脉后拔上火罐,10-15分钟去罐,将拔出的瘀血擦净即可,每日1次,5次为1个疗程;

来源:

陕西中医,(2):84, 1990;

治法七

取穴:

足三里,犊鼻穴下3寸,胫骨前嵴外一横指处;

操作:

用6号针头和5毫升针管吸取654-2注射液10毫升,消毒穴位处皮肤,直刺穴位皮下1寸,抽吸无回血后缓缓推药,每日1次,直至痔炎症肿胀消退,疼痛停止方停治疗;

来源:

吉林中医药,(3):31, 1991;

  

治法八

取穴:

阿是穴(外痔压痛点处);

操作:

先让患者取侧卧位,用75%酒精棉球在肛门周围外进行常规消毒,在取压痛点后进行针刺,深度0.3-0.5寸,每日1次,1次1针,强刺激,留针10-20分钟;

来源:

中国针灸,(增刊):328,1994;

治法九

取穴:

腰齐,于尾骶骨端直上2寸处取穴;

操作:

病人取俯卧位,用2.5-3寸毫针,针芒沿脊椎向下,进针2寸;

来源:

陕西中医,(8):381,1986;

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