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鹿角丸《中医治法与方剂》

 昼三夜二205 2020-04-29

鹿角丸(《三因极一病证方论》)

【组成】鹿角片(酥炙黄)30g 炮附子60g 桂心3g

【用法】共研细末,酒糊为丸,如梧子大,盐汤下3~6g,空腹时服。

【主治】肾虚伤冷,冷气入肾,其痛如掣。

【证析】痛在肾区,病位自然在肾。其痛如掣,当是冷气入肾所致,何以知其为寒?盖寒主收引故也。冷气不入他脏而独入肾经,当是其人先有肾虚,寒邪始得乘虚而入,盖体虚之处即容邪之处故也。肾区绞痛并非全因受寒,肾盂结石也可呈为绞痛。但肾盂结石引起绞痛,当有平时腰部隐痛,小便淋涩有血,此证并无故也。综上,此证病位在肾,病性属虚,病因为寒,是肾虚伤冷,本虚标实病变。

【病机】肾虚伤冷。

【治法】补肾温阳法。

【方义】肾虚伤冷,本虚标实,法当补肾温阳,标本兼顾。方用鹿角片温补肾阳,补正虚之不足;附片、肉桂温阳散寒,祛凝结之寒,三药相配而扶正祛邪之法备。再用盐酒吞服药丸,是用咸味引药入肾,用酒畅旺血行,增强散寒效力。合而成方,能呈补肾温阳之效,用治上述证候,颇为适宜。

【应用】以腰痛如掣,而兼舌淡、苔白、脉沉迟为其辨证要点。

【歌括】

鹿角丸中桂附投,补肾温阳效力优,

腰痛如掣因寒胜,本虚标实此方求。


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