 在临床工作中，经常能听到患者和家属说：现在科室常用的电子血压计没有以前的水银血压计测量准确，电子血压计有误差，水银血压计测量的最精准...... 其实这种观点是错误的，这次就好好给大家科普一下！   电子血压计VS水银柱血压计 首先要从电子血压计的原理讲起......  电子血压计是用的示波法的原理，也叫震荡法。是90年代发展起来的一种比较先进的电子测量方法。 其原理简述如下：首先把袖带捆在手臂上，对袖带自动充气，到一定压力（一般比收缩压高出30~ 50mmHg）后停止加压，开始放气，当气压到一定程度，血流就能通过血管，且有一定的振荡波，振荡波通过气管传播到压力传感器，压力传感能实时检测到所测袖带内的压力及波动。逐渐放气，振荡波越来越大。 再放气由于袖带与手臂的接触越松，因此压力传感器所检测的压力及波动越来越小。选择波动最大的时刻为参考点，以这点为基础，向前寻找是峰值0．45的波动点，这一点为收缩压，向后寻找是峰值0．75的波动点，这一点所对应的压力为舒张压， 而波动最高的点所对应的压力为平均压。  是不是看完上面的长篇大论更迷糊了呢？ 来来来，课代表举起小手给大家总结来啦！ 无论是手动测压，还是电子测压，其过程都是将袖带充气来阻断血流，然后慢慢放气，当血液在血管中恢复流通后会形成涡流，用听诊器可听到搏动的声音，这时是收缩压，当血流完全恢复后，搏动音消失或突然减弱，就是舒张压。 电子血压计无非就是将听诊的这个过程用压力传感器来代替而已，得到的结果是一样的，并且我觉得机器大部分时候比人更准确，所以电子血压计不比水银血压计差。 电子血压计不仅值得信赖，而且今后将逐渐取代传统的水银血压计。无论是我国的高血压指南，还是近年来先后更新的欧美高血压指南都充分肯定了电子血压计的临床地位。 例如，近年更新的加拿大高血压指南是这样说： 1. 测量血压首选电子血压计，而非传统的听诊法； 2. 应用电子血压计在家中自己测量血压时，血压平均值≥135/85 mmHg时可诊断为高血压； 3. 应用电子血压计在家中自行测量血压的数据可以作为诊断高血压的依据。 …… 由此可见，电子血压计是值得信赖的。但要选择符合计量标准的电子血压计，并掌握正确的测量血压的方法。 只要所购买的电子血压计经过了国际标准验证（购买时要认真查看说明书），其准确性是可以信赖的。需要说明的是，目前只推荐选用臂式电子血压计，在手腕测量血压的腕式血压计使用固然方便，但其准确性尚有待评估，因此不建议选用。 有人说，我在家测量的血压跟在医院测的数值不一样，是不是说明我的血压计不准？不是，只要你测血压的方法正确，你自己测得血压比医生测量的数值更能反映你的真实血压。 在医院测血压会发生“白大衣现象”，导致血压比实际血压偏高。在家自己测血压不会出现这种情况，因而更可靠。  有些病人见了医生就紧张，当医生示意要测量血压时，病人的血压即刻升高，但在离开医生后血压即恢复正常，这就叫高血压的白大衣现象。 还有一种可能，就是我们每个人的血压都一直在波动，即便用同一个血压计，每隔几分钟测一次，每次跟每次测量的数值也不一样。 每天上下相差30-40mmHg是经常的事儿，上午140/90，到了下午就可能是120/80。所以你在家测血压和在医院测血压完全可能不一样。 与水银柱血压计相比，电子血压计对测量技术要求低，使用简便，且可避免人为误差。但是患房颤或频发早搏的患者，使用电子血压计测量可能会有较大误差。这种情况下最好多测几次、取平均值，或者选用水银柱血压计测量。 所以说，电子血压计是值得信赖的，特别适用于在家中自己测量血压。有人说电子血压计不准，这是一个错误观念。 |
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