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黄元御（约1705—1759）是清代著名医学家，尊经派的代表人物，对仲景学说研究颇深。身于官宦世家、书香门第，幼时受家学影响，遍览经籍文章，希望能够登科入仕，“以功名高天下”。 30岁的黄元御，因用功过度，突然患了眼疾，左眼红涩，白睛如血，迫不得已延医就诊。而一些庸医却滥用了黄连、大黄等治寒泄之剂，致脾阳大亏，多年内，频繁出现中虚，左目完全失明。在科举时代，若五官不端正，则不允许入仕，黄元御从此走上了弃儒从医的道路。他刻苦研读历代的中医典籍，并凭着深厚的文化底蕴，通过多年的努力奋斗，逐渐有成，开始以医技普济众生。在行医生涯中又不断地总结经验，医术不断精进，医名也开始大增，有人将他和诸城的名医臧枚吉并称“南臧北黄”。 黄元御学医，从研究阅读张仲景的《伤寒论》入手，然后逐渐到《难经》《黄帝内经》《金匮要略》等中医的根本典籍。他奉张仲景等四人为“医门四圣”。他认为“四圣”之外，历代名医持论多有偏差，所以导致误诊死人，其最根本原因是因为“四圣”之书错简零乱，并兼之历代传注谬误所致。因此他立志以毕生心血和精力，“考镜灵兰之秘，讵读仲景伤寒”，对“四圣”之书，从源到流，重新加以考订，以还其本来面目，使后代人遵循。 黄元御代表性著作有《伤寒悬解》《素灵微蕴》《金匮悬解》《四圣悬枢》《四圣心源》《长沙药解》《伤寒说意》《玉楸药解》《道德悬解》《周易悬象》（另有《素问悬解》《灵枢悬解》《难经悬解》三种著作未得刊行）。 乾隆二年（1737年），黄元御开始构思《伤寒悬解》一书，同时也着手撰写《素灵微蕴》。乾隆五年（1740年）九月《素灵微蕴》完稿，该书4卷26篇。黄元御首次在该书中提出了“培植中气，扶阳抑阴”的诊病理论。同时对于中气他还给予形象的比喻：精如果中之仁，气如果中之生意，仁得土气，生意为芽，芽生而仁腐，故精不能生，所以生人者，精中之气也。有本于此，在施治中他一直贯彻重视扶阳抑阴、厚培中气的施治原则，这是对祖国医学理论的进一步发展。 乾隆十三年（ 1748 年），这一年四月，开始撰著《伤寒悬解》，在七月三日草成，总共计 15 卷。八月下旬的时候又撰成 《金匮悬解》，总22卷，他认为：《金匮》治杂病，大旨主于扶阳气，以为运化之本，自滋阴之说胜，而阳自阴升，阴南阳降之理，迄无解者，因推明其意以成此书。该书详解了四诊九候之法。 乾隆十四年（ 1749 年），黄元御初草《四圣悬枢》，专为辨析温疫、痘疹。同年二月作《四圣心源》，解析内外百病的始终。乾隆十五年（ 1750 年）四月，黄元御北游到京城，刚好乾隆皇帝有疾病，所有太医都没有办法，经过举荐，黄元御被招入宫中看病。乾隆皇帝为了测试黄元御的医术，让一位宫女为其当贴身，躲在帐子后面，请黄元御诊脉。黄氏诊脉以后，说：“龙体凤脉，乃不治之症。”乾隆皇帝这才放心请黄氏治病。吃了黄元御的药以后，乾隆的病就好了。乾隆于是赐给黄元御一副玉石做的象棋，一个楸木做的棋盘，并为黄元御写了“妙悟岐黄”的匾额。从此以后，黄元御开始了在太医院供职的生涯。 在太医院供职的几年，黄元御心情并不是很愉快，《四圣心源·序》描写了这种心情：“顾自己巳以至壬申，历年多矣，元草未就，则天既长与以穷愁之境，而不频假以萧闲之日，帝眷之隆，何可恃也？良时非多，勖之而已。”众多的事务使他没有更充足的时间完成著述，他为荒废这许多宝贵时光而深深地自责惋惜。在此后的日子里，他更是全身心地、惜时如金地投入到著述中去。 乾隆十六年（ 1751 年）二月，乾隆皇帝第一次南巡，黄元御也随驾到杭州，这期间著方调药皆有神效，他得到了乾隆皇帝和内外大臣的赞赏。四月，黄元御到清江以前居住的地方，继续编写《四圣心源》。“十得其九，厥功未竞”。乾隆十七年（ 1752 年），他写完“天人解”一章，又经过了 4 年的努力，《四圣心源》终于全部写完。同时在《天人解》中，他尽力阐发《黄帝内经》“善言天者，必有验于人”的观点，高度重视阴阳五行学说的运用，同时善于与四时相联系，从阴阳的变化、气血原本、精神化生、五行生克以及脏腑生成等方面详细阐述气化自然的妙义，影响甚大，该书以临床医学为主，结合理论讲解，是一部综合性医书，同时将医论、医术、医道融为一体。根据《黄帝内经》“天人合一”的理论思想，尽力阐述“天人解”“元气解”“六气解”“劳伤解”，并阐释了“崇阳而卑阴”的学术论点，反对“贵阴贱阳”的理论。《四圣心源》目的在于弘扬黄帝、岐伯、秦越人、张仲景的宏伟大业，阐发四部经典的微青大义。 乾隆十八年（1753年），黄元御把张仲景著作中的方药加以笺解疏证，并著成 《长沙药解》4卷，该书总共载药161种，方242首。乾隆十九年（1754年）三月又撰成《伤寒说意》10卷。这本书以传经人说，长于辩论分析，启迪后学门径。当年六月，撰成《 玉楸药解》8 卷，以补《长沙药解》之未备，这本书中他首次创用了浮萍治疗瘟疫的疗法。 乾隆二十年（1755年）的春天，学生毕武陵再三恳请，黄元御着手笺释《素问》，取名为 《素问悬解》，共13卷。书中的“五运六气，南政北政”之说，发前人所未发。乾隆二十一年（1756年），黄元御完成了《灵枢悬解》9卷，《难经悬解》2卷。黄元御著作还有《玉楸子堂稿》一书，为医案、杂著。 乾隆二十二年（ 1757 年），由于过度劳累，黄元御身体日渐虚弱，转成重症，从北京回到故里，定居于吕邑城南隅书斋。乾隆二十三年（ 1758 年），黄元御溘然长逝，时年 54 岁，归葬新郭祖茔。 清代张琦在《四圣心源-后序》中评价黄元御的医学成就时说：“能读黄氏之书，则推脉义而得诊法，究药解而正物性，伤寒无夭札之民，杂病无膏肓之叹，上可得黄、岐、秦、张之精，次可通叔和、思邈之说，下可除河间、丹溪之弊，昭先圣之大德，作人生之大卫？” 清代冯承熙评价黄元御：“向读黄坤载先生《素灵微蕴》《四圣心源》诸书，奥析天人，妙烛幽隐，每谓自越人、仲景而后，罕有其伦。” 文源：中医出版 |
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