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搭肩困难影响冻结肩病人生活

 玄德玄同 2020-05-01

搭肩困难影响冻结肩病人生活

搭肩困难: 患者坐位或站立位,肘关节取屈曲位,将手搭于对侧肩部,且肘部能贴近胸壁为正常,如果能搭于对侧肩部,但肘部不能贴近胸壁,或肘部能贴近胸壁,但手不能搭于对侧肩部,均为阳性。提示可能有肩肱关节或肩锁骨关节病变或脱位。

搭肩动作

·主动肌:喙肱肌、肱二头肌,这两块肌肉共用一个起点,即喙突点。

·拮抗肌:冈下肌、小圆肌

·长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连,肌力逐渐下降,加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素,使肩关节各方向的主动和被动活动均受限,当肩关节外展时出现典型的“扛肩”现象,

·严重时肘关节功能也可受影响,屈肘时手不能摸到同侧肩部,尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。

喙突

·有喙肱肌、胸小肌及肱二头肌短,喙肩韧带,喙锁韧带,喙肱韧带附着

·肌腱、軔带的损伤、退化、炎症均可引起喙突炎。

·好发于青壮年,是青壮年肩前疼痛的一种常见原因。

·临床表现:肩前疼痛和喙突部位的局限压痛,上举、外展功能一般不受限,当被动外旋时可能出现疼痛加重现象。

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