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大便干结，排便费力3年，中医一个基本方治疗慢性便秘 患者，女，43岁，大便干结，排便费力3年，每六七日一行，且非服泻药不下，粪便多呈球状，每伴有腹胀、头晕、乏力、纳少。 查：面色萎黄，精神不振，舌质淡，苔薄白，脉缓。 辨证：脾虚健运失常，治以健脾润肠通便。 药方：白术，火麻仁，杏仁，决明子，番泻叶。7剂，每日1剂，水煎服。 二诊：腹胀明显好转，矢气较多，大便每周2～3次，头晕减轻，身较前有力，饮食增加，继续守原方7剂。 三诊：精神转佳，临床症状完全消失，大便成形每日1行，告愈。再守原方3剂巩固疗效。 便秘一症，临床多见，其原因多种多样，病机亦错综复杂。古有风秘、冷秘、气秘、热秘、虚秘等症。治疗当审证求因才能收到疗效。 白术有益气健脾、通利水道、活血化瘀的功用。习惯性便秘，久秘必伤气，故用白术健脾益气而滋润为主药，因肺与大肠相表里，故用杏仁开肺润通； 决明子、火麻仁通腑润肠；加入小剂量番泻叶通下，推动糟粕向下运行。如此脾气振奋，津液输布正常，健运通下，则便秘自愈。 便秘基本方：白术，火麻仁，杏仁，决明子，番泻叶。 |
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