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月经后期气滞证——乌药汤——阴阳解析

 山药怀姜麦芽糖 2020-05-04


月经后期气滞证,主要证候:

月经周期延后,量少,色暗有块,小腹冷痛拒按,得热痛减;畏寒肢冷,或面色青白;舌质淡暗,苔白,脉沉紧。

《兰室秘藏》乌药汤方:

乌药、香附、木香、当归、甘草

解析:

阳性药:乌药、木香、当归

平性药:甘草、香附

阴性药:

君药:乌药

乌药:辛,温。归肺、脾、肾、膀胱经。行气止痛,温肾散寒。

木香:辛、苦,温。归脾、胃、大肠、胆经。行气止痛,调中宣滞。

当归:甘、辛,温。归肝、心、脾经。活血止痛,补血调经,润肠通便。

甘草:甘,平。归心、脾、肺、胃经。补脾益气,润肺止咳,清热解毒,缓解止痛,缓和药性。

香附:辛、微苦、微甘,平。归肝、三焦经。疏肝理气,调经止痛。

无阴性药物,以阳性药物为主,针对寒证;君药药物功效以行气散寒为主,针对气滞实证;少阴太阴合病,实寒气滞。

方剂中,乌药、木香、香附,行气散寒;当归,养血活血;甘草,顾护胃气。

诸药合用以行气散寒为主,养血活血为辅。适用于素体有寒,气滞重者。

《金匮要略》温经汤、《妇人大全良方》温经汤、乌药汤比较:

《金匮要略》温经汤,以散寒降水为主,活血养血为辅,兼顾补气生津。适用于素体虚寒水湿,气虚血亏者。

《妇人大全良方》温经汤,以活血祛瘀为主,温经通阳为辅,兼顾补气养血。适用于素体有寒,气滞血瘀者。

乌药汤,以行气散寒为主,养血活血为辅。适用于素体有寒,气滞重者。

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