“痛风” “痛”指关节突然疼痛,剧烈疼痛,不能触碰,不能活动,微动就剧痛,大多局部发红、肿、皮肤发烫。 “风”指症状一般持续3天至7天左右缓解,突然而至,戛然而止,来去如风。 1、前期 又称高尿酸血症期,患者可无痛风的临床症状,只表现为血尿酸升高,如果你的体检单上数值不对,那么就应该要注意了。 2、早期 这一时期痛风的症状表现为急性痛风性关节炎的发作,一次发病结束后关节会完全恢复,但可反复发作,这一般也是皮下痛风石的形成期。 3、中期 由于关节炎急性发作反复出现,造成患者关节出现不同程度的骨破坏与功能障碍损伤,逐渐发展为慢性痛风性关节炎,这一时期可出现皮下痛风石、尿酸性肾病、肾结石、肾功能轻度减退等。 4、晚期 会有明显的关节畸形及功能障碍显现,皮下痛风石数量增多、体积增大,甚至破溃出白色尿盐结晶。伴有尿酸性肾病及肾结石的患者病情会进一步发展,肾功能明显减退,严重者出现氮质血症及尿毒症。 痛风,不痛的时候也要治! 在急性发作期,患者由于出现难以忍受的关节疼痛,往往会去医院就诊,而一旦关节疼痛好转之后,患者就自认为病已经“好”了,不需要再治疗。 但痛风防治的关键在于间歇期的长期慢性维持期治疗,包括合理饮食、适当运动、关节保护、对症治疗等,将血尿酸控制在一定水平,避免痛风性关节炎再次发作。 痛风治疗,血尿酸持续达标很重要! 对于痛风的治疗,要求维持尿酸在360umol/l以下(如果有肾酸盐结石,痛风石,需控制的更低,推荐目标值小于300umol/l)。 痛风急性发作处理 在痛风急性发作期,应嘱咐患者尽量减少活动,卧床休息,抬高患肢,采取局部冰敷,缓解红肿和疼痛。切记,不可在此时进行按摩和热敷,热敷会扩张血管,加重局部肿胀及疼痛。 此时应及时予以药物治疗应急处理,推荐尽早(24 小时之内就近到正规医院进行对症治疗)。 限酒;减少高嘌呤食物的摄入;防止剧烈运动或突然受凉;减少富含果糖的摄入;大量饮水(每日2000ml以上);控制体重;增加新鲜蔬菜的摄入;规律饮食和作息;规律运动;禁烟。 |
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