上热下寒上焦有热下焦寒, 阴阳失调记心间。 胸中烦热欲呕吐, 腹痛痞满不适然。 清上温下降胃逆, 参草姜枣桂夏连。 [注释] 太阳病上热下寒证是由于上焦有热,阴阳失调所致,要详细辨别谈论。其证见:胸中烦热,欲呕吐,腹痛痞满不适。治疗原则是清上温下和、降逆和胃。方用黄连汤,故歌诀中用“参草姜枣桂夏连“以代之。 [按语] 本证的临床表现是:胸中烦热,欲呕吐,腹中痛,或痞满不适。 本证的病机是:本证因上焦有热,中焦有寒,寒热互阻,阴阳不调,升降失职所致。邪热上扰,则胸中烦热,欲呕吐;寒阻中焦,阳气不得宣通。心下痞是必然见证,仍为寒热互阻,气机不畅之故。 本证的治疗原则是:清上温下,和胃降逆。 本证的常用方药是:黄连汤:黄连、炙甘草、干姜、桂枝、人参、半夏、大枣。 |
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