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针刺易发生意外穴位之——风池 6. 风池 （Fengchi）GB20 足少阳胆经 【取穴】 在项部，当枕骨之下，与风府相平，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中。 【局部解剖】 组织结构 肌肉分布：深部为头夹肌、头半棘肌、枕下三角、寰枕关节，上为枕骨髁，下为寰椎侧块。血管分布：枕动、静脉分支。神经分布：枕小神经分支。 层次结构 皮肤→皮下组织→斜方肌和胸锁乳突肌间→头夹肌→头半棘肌→头后大直肌（针的内侧）和头上斜肌（针的外侧）。 【针剌方法】 有四法：向对侧眼睛内眦方向直剌0.8～1.2寸；向鼻尖方向斜刺1.5～2寸；向枕骨直刺到骨面；向对侧风池穴透刺1.5～2寸。 【针灸意外事故预防】 针剌深度及方向 本穴尸体解剖的针刺安全深度为5cm左右。当针尖朝对侧外眼角方向深刺超过1.5寸时，针将穿过枕下三角、寰枕后膜而进入枕骨大孔，经蛛网膜下腔（小脑延髓池），刺到延髓下端，从而损伤延髓，导致呼吸中枢、心血管中枢、呕吐中枢等功能失常，出现严重的后果。延髓受到针刺损伤，一开始可以不表现出明显症状，仅见患者有上下放散的触电感，有一定时间的潜伏期。但也可即时出现一系列较为严重的精神、神经症状，如头痛眼花、呕吐、出汗、恐慌惊叫、反应迟钝，随之出现昏迷、呼吸频率改变、循环功能紊乱等威胁病人生命的症状和体征，如不能及时处理，后果极其严重。 若针尖偏向同侧眼内眦，其深面正对同侧的椎动脉，故不可针刺过深，不能进行大幅度提插、捻转。经测定，风池穴，针向对侧眼球，进针25～50mm，向鼻尖左右透刺50～75mm，以向鼻尖或者枕骨骨面针刺及向对侧风池透刺最为安全。    |
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