【原】异常产褥--产褥期抑郁症

1．定义及表现

定义	产褥期抑郁症是指产妇在分娩后出现抑郁症状，是产褥期精神综合征中最常见的一种
表现	①产后两周出现 ②表现为易激惹、恐怖、焦虑、沮丧和对自身及婴儿健康过度担忧 ③常失去生活自理及照料婴儿的能力，有时会陷入错乱或嗜睡状态

2．诊断 在产后两周内出现下列5条或5条以上的症状，必须具备第一、二条。

(1)情绪抑郁。

(2)对全部或多数活动明显缺乏兴趣或愉悦。

(3)体重显著下降或增加。

(4)失眠或睡眠过度。

(5)精神运动性兴奋或阻滞。

(6)疲劳或乏力。

(7)遇事皆感毫无意义或自罪感。

(8)思维力减退或注意力溃散。

(9)反复出现死亡想法。

3．治疗与预后

心理治疗	包括心理支持、咨询与社会干预等
药物治疗	适用于中重度抑郁症及心理治疗无效患者
	要注意个性化选药
	首选不通过乳汁的5-羟色胺再吸收抑制剂

4．预后良好  约70%的患者于1年内治愈，但再次妊娠，有20%复发率。