【原】临床儿科学：细菌性肺炎的分类、支气管肺炎

细菌性肺炎的分类

分类	菌群
C+球菌	肺炎链球菌、链球菌、葡萄球菌
G-菌	流感嗜血杆菌、肺炎杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、厌氧菌、军团菌
其他	支原体、衣原体、真菌、原虫

特别提示：

病理分类：支大闻毛四类型，

病因分类：病细支衣真原非。

病程分类：一月急，三月慢，一至三月为迁延。

病情分类：轻症肺为主，重显套身毒.

支气管肺炎

1．婴幼儿最常见的肺炎；重症往往出现混合性酸中毒。

2．临床表现：

一般表现：发热，咳嗽，气促，鼻翼煽动，重者点头式呼吸，三凹征，中、细湿嗲音，肺部固定中、小水泡音。合并心衰：①呼吸突然加快>60次/分。

②心率突然>180次，分。

③突然极度烦躁不安，明显发绀，面色苍白，指甲微血管充盈时间延长。

④心音低钝，奔马律，颈静脉怒张。

⑤肝迅速增大。

⑥尿少或无尿，颜面、眼睑或下肢水肿。

心衰的急救措施-吸氧、利尿、强心、扩血管。

特别提示：

急性支气管炎的主要症状——咳嗽。

6月内婴儿无热性支气管肺炎考虑——表原体肺炎。

小儿支气管肺炎脓胸的病原茵——葡萄球菌。

疱疹性咽峡炎——柯萨奇病毒A组。

小儿重症肺炎腹胀明显，肠鸣音消失——中毒性肠麻痹。