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临床儿科学:营养不良

 山河教育网 2020-05-06

2018年医师资格考试实践技能零风险保过班

2018年临床执业(助理)医师资格考试高分导学课程

营养不良

1.分度标准(婴幼儿)


I(轻)度

II(中)度

III(重)度

体重低于正常均值

15% ~ 25%

25% ~ 40%

40%以上

腹部皮褶厚度

0.8 ~ 0. 4cm

0. 4cm以下

消失

肌张力

基本正常

减低、肌肉松弛

减低、肌肉萎缩

精神状态

基本正常

不稳定、易疲乏烦躁不安

精神萎靡、反应低下抑制与烦躁交替

  2.治疗

  ①轻度营养不良:热量自80  1OOkcaU (kg.d)蛋白质自3g/(kg.d)开始。

  ②中度营养不良:热量自60  80kcal/(kg.d).蛋白质自2g/(kg. d),脂肪自1g/(kg .d)开始,逐渐增加。

  ③重度营养不良:热量自40  60kcal/(kg.d).蛋白质自1.52g/(kg.d),脂肪自1g/(kg .d)开始,首先满足患儿基础代谢要,以后逐渐增加。常考的新生儿分类方法

1.按胎龄分类

    胎龄

    依据

    足月儿

指胎龄≥37周至<42周(259,293天)的新生儿

    早产儿

指胎龄<37周《259天)的新生儿,又称未成熟儿

    过期产儿

指胎龄≥42周(≥294天)的新生儿

2.按出生体重分类

分类

    出生体重

低出生体重儿

指出生1小时内的体重4500g者,大多数为早产儿,也有足月或过期小于胎龄儿

极低出生体重儿

出生体重<1500g者

超低出生体重儿

出生体重<1000g者

正常出生体重儿

指出生体重为2500 ~ 4000g的新生儿

巨大儿

指出生体重>4000g的新生儿,包括正常和有疾病者

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