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说到冠心病的表现，大家脑海里会浮现出影视剧中的人物由于激动或暴怒导致心脏病发作时的画面：病人常常是手捂胸部、表情痛苦、然后昏倒在地。但在真实世界里，这样的冠心病表现只见于少部分患者，更多的冠心病症状其实是形形色色的。下面我们就来简单谈谈冠心病的类型和表现。
一、冠心病的临床类型 随着医学的发展，近年来，根据冠心病的发病特点及治疗原则的不同我国现在将冠心病分为两大类型： 1、慢性冠心病：包括稳定型心绞痛、缺血性心肌病和隐匿性冠心病（无症状型）。 2、急性冠状动脉综合征：包括不稳定型心绞痛、心肌梗死、猝死。 二、冠心病常见的几种表现 1、慢性冠心病之稳定型心绞痛的临床表现—— 疼痛部位：在胸部中间或左侧。 疼痛范围：手掌大小。 疼痛性质：胸部有紧缩感、压迫感样痛，可向手臂、肩背部放射。或有胸闷、烧灼感，或仅感觉憋气，很难把症状描述完全。 诱发因素：发作常由劳累或情绪激动（过于兴奋或愤怒、着急）。 持续时间：发作时间短暂，一般2～5分钟，很少短于1分钟，或长于半小时。 缓解方式：中止活动休息或含化硝酸甘油数分钟后缓解。 稳定型心绞痛上述症状多持续1个月以上。其疼痛持续的时间、程度、缓解方式等没什么变化。 不典型的心绞痛症状可以表现为牙痛、发作性头晕、晕厥。不明原因的心悸、乏力。恶心、消化不良。此外，慢性冠心病除心绞痛外，还常出现焦虑、紧张、疲劳、睡眠障碍、虚弱等症状。 2、不稳定型心绞痛表现：其部位、性质、与稳定型相同，但程度重且持续时间长，有的则为心肌梗死的先兆。 3、心肌梗死的临床表现：心绞痛症状更剧烈，时间多在半小时以上，可长达数小时，可伴随出冷汗、呕吐、想解大便、头晕、晕厥、呼吸困难、甚至休克、昏迷等。 青岛思达心脏医院 主任医师 董立钧 |
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