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老年性中风 中风病是老年性脑病最常见的病种。它的主要病因是风、火、痰、虚、瘀五大因素。其中，尤以风、痰、瘀三者最为多见。并且风常挟痰为患，痰瘀又常互结而阻遏气机，使经脉脑络受扰，心窍蒙塞而发“击仆偏枯”。 《丹溪心法·中风门》云：“湿土生痰，痰生热，热生风也。”于此之时，投以祛痰为主之法，使痰去而络通，心窍复开，神明复出则中风一症可望救治。 病例一：洪××，女，55岁，家庭主妇，1978年11月4日入院。 主诉：左侧上下肢无力，言语不清五天。 现病史：病者因吵架，后觉头晕，头痛，欲晕倒状，被家人扶回床上休息。翌晨，觉左侧上下肢无力，不能起床，左手不能持物，言语不清而收治入院。 症见：意识清楚，反应迟钝，体形肥胖壮实，面色潮红而唇暗，口眼歪斜，舌蹇语涩，吞咽困难，烦躁，常太息，舌质红、舌苔厚白而稍干，脉弦滑。左侧半身偏瘫，左上肢肌力为3°，左下肢肌力为3～4°。血压164/120毫米汞柱。病者有高血压病10多年，1977年曾患左半身偏瘫，失语病，经治疗后恢复正常。 诊断：中风（中脏腑）。此乃风阳上扰，痰湿挟瘀阻络。 治以熄风化痰除湿，祛瘀通络。 温胆汤加味：陈皮、甘草各6克，黄芩、法半夏各9克，竹茹、枳实各12克，葛根30克，茯苓、海藻各15克。六剂 服药六剂后，已能进食半流饮食，能清楚回答，左上肢肌力已有恢复，原方加茵陈12克，生牡蛎30克，全蝎6克。五剂。 五剂药后病情继续好转，功能逐步恢复。住院12天，未加用扩张血管西药，出院时讲话恢复良好，吞咽自如，左上肢肌力4～5°，左下肢肌力5°，自己步行出院。 |
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