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【专业医生天天与您说健康】 张先生有二十多年的吸烟史，随着年龄的增长也开始关注自己的身体健康了，以前每天两包烟都不够吸现在控制在了20支，还在家人的督促下去做了体检。结果发现他左右两侧颈动脉各有一个小斑块，血脂、血糖也都偏高，医生还建议他做24小时动态血压监测看看有没有高血压发生。张先生很奇怪，体检的血压很正常，为啥还说自己可能有高血压呢？ 【医生评析】众所周知，在高血压的诊断中，需要不同日测量三次血压，三次结果都超过了140/90mmHg即可做出诊断。但很多人不知道的是，对一些特殊人群还要通过24小时动态血压监测来发生是否存在隐匿性高血压，这种高血压通过平常测量血压难以发现，但却比已知的高血压危害还要大，比如说有人看似身体没啥问题却发生了冠心病，尤其在吸烟的人群中更多见，其中就与隐匿性高血压密切相关。 那么，什么是隐匿性高血压呢？ 隐匿性高血压是指白天在医院测血压小于140/90mmHg，但回家自己测血压却高于了135/85mmHg，或者夜间睡眠中的血压高于120/70mmHg。可能有人会说，这也算是高血压吗？ 答案是肯定的，这是一种并不少见却常被忽视的高血压，在已知的有高血压的人群中占14%，且这样的人白天血压如果在130-139/80-89mmHg之间，未来10年脑血管病的发生风险会增加56%、心血管病发生风险将增加44%，如果夜间血压还高于了120/70mmHg，则心脑血管病的发生风险会翻倍，再加上吸烟的危害，发生心脑血管意外的风险可想而知会有多大。 因此，吸烟的人筛查高血压不能只靠医院的体检，不仅自己在家要勤测血压，还应当定期做24小时动态血压监测，才能及时发现隐匿性高血压，以尽早采取干预治疗措施，这一点非常重要。 需要知道的是，隐匿性高血压之所以危害更大，主要是因为自己不知道有高血压的发生，更重要的是错过了及时干预治疗而任高血压对血管的损害发生。要知道正常情况下夜间睡眠中的血压处于110/70mmHg的水平，如果超过了120/70mmHg则可明确诊断为高血压。 研究发现：吸烟每天超过20支的人发生这种隐匿性高血压风险是不吸烟者的近两倍，尤其是年龄超过55岁后表现的更加明显。但夜间起来测血压很难完成，且从睡眠中醒来测出的血压实际上已经不是真正的夜间血压了，唯一的办法就是定期进行24小时动态血压监测。实际上这种监测方法适用于所有血压异常者，越来越被推荐到高血压的诊断中，因其可对全天血压变化规律做全面了解，对制定干预治疗方案有重要指导作用。 如果你及你的家人吸烟，注意过这个问题吗？做过24小时动态血压监测吗？ 【如果此文帮到了您，点个赞打个赏点击关注吧，一起学习交流更多健康知识】 |
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