此篇送给新近单独值班的新手护士。话题 @小菜菜 解 答 如何写好抢救护理记录? 把握书写记录原则 a)「我所做,做我所写」。这是书写原则,也是抢救患者抢救费收取、记录的原则。因为有的患者家属会对抢救过程、因之产生的救治费用有疑问,这八字方针,既是工作原则、书写原则,更是计费原则。 b)十字原则 秉承护理记录书写的原则,概括起来10个字:客观、真实、准确、及时、完整。做到这些,抢救护理记录就不会出现偏差。 抢救护理记录有哪些窍门? 附:常见的抢救记录模式 (纳洛酮) 参考文献 吴欣娟主编.护理管理工具与方法实用手册[M].北京:人民卫生出版社,2015. |
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