高血压是导致死亡和残疾的首要危险因素,降低血压则可以显著降低这些危害。 但是,血压控制的目标却一直存在争议。 一般的血压指南推荐的目标血压该是将收缩压(高压)控制在140 mmHg以下。 但是,美国国立卫生研究院资助的一项名为收缩压干预试验(SPRINT)的研究显示,强化收缩压控制在120 mmHg以下,与140mmHg相比,可以降低心血管事件,包括降低心脏发作和心脏衰竭、中风发生率近三分之一,死亡风险降低近四分之一,而且不显著增加不良反应。 这也成为了2017年美国修改血压指南的主要证据之一。 现在,美国极负盛名的威克森林大学医学院的科学家表示,严格的控制血压也可以降低心房颤动的风险。 我们知道,房颤是一种常见而严重的心律失常,可以导致包括中风,心力衰竭和心脏病发作等严重甚至致死性风险。 先前的研究已知,高血压也是发生房颤的危险因素之一,但尚不明确降低血压是否有助于减低房颤发生的风险。 威克森林大学医学院的研究人员使用了SPRINT的数据,将纳入研究的8022名参与者随机分为两组:4003人为强化血压控制组(目标低于120 mm Hg),4019人为标准控制组(目标低于140mm Hg)。 通过长达5的年跟踪研究,期间强化降压组发生房颤88例,而标准控制组发生118例。与控制血压到140 mm Hg相比,强化降低收缩压到120 mm Hg可以显著降低房颤风险达26%。 研究者认为,强化控制血压在此前已知的降低心血管事件的基础上,还可以预防房颤,以及房颤相关并发症,进一步凸显严格血压控制的健康意义。 这项研究在5月4日发表于美国心脏协会著名的《高血压》杂志上。 -完- |
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