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各位绿松果的病友们大家好，本人32岁，父母近70，女儿4岁，没想到那么早会遭遇不幸，收到绿松果的邀请，在这里记录一下治疗的整个过程，最重要的是尽早做肠镜。 【患病类型】升结肠腺癌，高分化，浸润及浆膜层，未见转移。 【确诊时间】2018年11月23日 【确诊医院】上海交通大学医学院附属新华医院。 【确诊过程】大便次数多很多年了，一般都是第一次成形，后面几次不成形。一直以为是消化能力的问题，父亲也是这样，因此一直不在意。住院了解大肠癌之后才知道自己是高危人群，父亲得过肠息肉，姑姑得过肠癌，可能有家族遗传。 6月份开始通过某奶昔代餐加上换了健身教练，维持了一年的体重下降了，因此忽略了癌症导致体重下降的可能。从那时开始，大便次数有增加，从一天两三次会增加一两次，而且会里急后重，就是想拉，但是只能拉出一点。 10月初市一做的体检，肠胃癌症血指标都是好的，因为每年都查，所以很放心。现在才知道这个指标没什么意义。因为查出幽门螺旋杆菌，就去消化内科配药，和医生说了大便的事，医生建议做肠镜，查了一下肠镜很痛苦，就算了。 有个小插曲就是体检查出肺部有钙化灶和结节，看了后说钙化灶是自愈结核病，结节看上去像炎症，手术前胸部ct没看到结节。 吃了四联药后大便更不好，到了十一月初有次大便有血，第二天就去市一看了，挂的主任号，二话不说就无疼肠镜，也没深入交流，看到全麻的时候，因为恐惧放弃了，去开了点痔疮药。用了药以后果然不便血了，不过停药后又有过一次，而且腹部隐疼，才下定决心要去做肠镜。 11月23日终于约到新华医院的内镜主任做了无疼肠胃镜，全程没有一点感觉，所以这里要说，一定不要因为害怕而拒绝检查和治疗，其实一点不可怕。当然，前一天喝泻药有点难受，但谈不上痛苦，而且我全程在拉血，都觉得还好，当时还觉得是痔疮呢。 当天就发现升结肠溃疡隆起病变，2厘米乘3厘米，加了超声内镜，判断是恶性的，医生和父母说，还好没穿肠壁，比想象中好，建议外科手术，当天我就被收进了肛肠外科。 之后几天就是吃泻药，做b超，腹部CT增强，胸部CT，全程忐忑不安，怕转移。而且不像体检和门诊检查会告知你结果，检查医生什么都不会说，让我更加担心。（有时会想，如果刚开始医生就建议做腹部CT，可能可以更早发现，同病房有个人就是CT发现病变，再做肠镜的，不过肠镜是发现的金指标肯定没错，每个来看望我的人我都那么和他们说，有症状就要去做）。 【治疗过程】11月27日动的手术，因为是主任收的，主任亲自做，术前方案已经定了，不管好的坏的（当时内镜活检结果未出），升结肠及周边淋巴都拿了（附送盲肠和阑尾），重新连接小肠，腹腔镜打洞，不过拿不出结肠的话还是要划口子。 手术的过程全麻无感，醒来之后第一感觉是肚子疼，听到老婆叫我，父亲告诉我手术很成功（其他声音都自动忽略了），之后可以感觉被大家搬回自己病床，上各种检测仪器，挂水。现在医学真的发达，用的深静脉留置管，可以用一年，比留置针还好，手上留置针可能滑脱，可能水肿，当然现在病房基本不用钢针了。 第一晚其实还好，麻药没过去，又有镇痛棒，疼痛一点点变好，神智渐渐清楚，可以和陪夜的老婆交流。术后第一天我就可以下床走路了，第三天就通气排便了，第四天拿到内镜活检报告，确定是腺癌（当然心里早有准备，医生看了那么多，看错的可能不多），当然分期还要等病理报告。同病房的都说到底年纪轻恢复的快，术后也不是特别难过，就是插了尿管，引流管睡觉不敢动，屁股疼，术后每天就是吊水，等待医生通知可以喝水进食。 12月2日上午导尿管拔了，医生也同意像喝白酒一样喝点水。 12月3日医生同意正常喝水，同意明天进流食，一天天都更好，就是4日从之前的病房（说是女病房）转到了六人的男病房，空间小，吵闹不说，还没有厕所，肛肠科的公共厕所别说多脏了，而我通气特好，不吃东西都要拉两次，只能靠原来的病友关系，从一头走到另一头原来的病房上厕所。 在医院每天晚上都睡的不好，总是睡不着，屁股疼，不过交流下来似乎我还睡得不错，其他人都知道某某床几点打呼，几点如厕的。不知道今晚睡的怎么样，现在就等周四的病理报告，等待出院时间。 12月6日病理报告出来了，一早查房的时候我就问医生，医生说出来了，蛮好的（都确认是癌了，比想象中好吧）。下午父亲找了医生，给拍了报告，粘液腺癌（我也不清楚是普通的还是分类为粘液型腺癌，后者预后差），高分化，浸润及浆膜层，未见转移。医生没告诉分期，就是年纪轻要化疗，建议二周一次的做12次，如果受不了可以考虑3周一次做8次。具体没说，就说后续可以挂专家门诊看。我在网上把病理发给东方医院的李进医生看（2017年大肠癌整治指南的作者之一），他建议XELOX方案化疗（奥沙利铂联合卡培他滨，三至四个周期）。我打算再问问肿瘤医院的，最终决定如何治疗。 12月10日，今天把引流管拔了，目前感觉良好，拔管子也不疼，就是看到了刀口，有好多个，而且是用钉子缝合的，看上去有点吓人。看了之后换药都觉得金属碰到肉有点疼。医生说观察一天，没事的话明天给我出院。头颈的深静脉管也拔了，护士说还要拆两根线，也不疼。已经预约了周三去看中医，调理的同时减轻化疗副作用吧。（▲本文来自绿松果的一位用户分享，感谢该用户，希望能够帮助到更多有需要的朋友❤） |
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