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利水容易伤阴，但利水药用之得当，也可起补阴之效。用利水药来补肾阴之不足，这是以泻为补之一法。因为肾虚可致水液不归正化，水液凝聚而变痰浊或停蓄而成水邪，均可反过来妨碍肾水的生成。在这种情况下，“去旧水即生新水’这话是容易理解的。在金匮肾气丸、六味地黄丸、驻景丸这类成方中，虽然都以地黄等生水正药滋补肾阴为主，但都配用了泽泻、茯苓、车前子这一类的利水药以通导涩、以泻为补，确实异曲同工，有殊途同归之妙。从临床来看，某些肾炎水肿病人，有肾虚之症，如肿势尚盛，治疗每以利水为主，补肾为辅，这时利水，常用防己、茯苓、泽泻之类，补肾气则用黄芪，补肾阴则用熟地，方如防己黄芪汤、济生肾气丸之类，均可看作为例方。这类方都可归之于利水补肾法。 |
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