       脾脏宜补则健；胃腑宜疏自清。 脾喜暖而恶寒；土恶湿而喜燥。 胃阳不伤不吐；脾阳不伤不泻。 邪正不争不痛；营卫不乖不寒热。 宜补脾阳者，虽干姜、附子转能生津；宜补脾阴者，虽石膏、知母转能开胃。 嗳 气，病因病机1.病因（1）饮食不节，恣食生冷水果或黏滑难消化等物，致使损伤脾胃，其物滞于中宫，宿食不化故为噫气。《诸病源候论》曰：“谷不消，则胀满而气逆，所以好噫而吞酸。”（2）外感风寒，寒气客于胃，可致噫气。如《伤寒论》曰：“伤寒发汗，若吐若下，解后，心下痞鞭，噫气不除”。（3）忧愁思虑过度，因伤脾胃；或暴怒伤肝，肝气乘胃皆可致噫气。（4）病后或年迈脾胃虚弱，胃虚气逆，可致噫气。.病机嗳气之病机，主要是脾胃不和，胃气上逆所致。胃为水谷之海，无物不受，若因饮食不调，起居不时，致脾胃阴阳不和，脾之清阳不升，胃之浊阴不降，或胃中生痰生火，或脾胃虚衰，致使胃气上逆而为嗳气。三、诊查要点1.诊断依据（1）嗳气是胃中气体上逆，出咽喉所发出的“嗝——嗝——”的声响，其声沉闷而悠长，间隔时间较长。（2）可伴有胃脘胀满、食欲不振、纳呆、胃灼、恶心、呕吐等。（3）多由外邪、饮食不节、情志失调、脾胃虚弱等诱因引起。2.辨证要点嗳气属胃气失和而上逆的一种表现。与短促冲击有声的呃逆不同。饱食之后，偶有嗳气，无其他兼症，不属病态，多可自愈。临床根据嗳声和气味的不同，以辨证之虚实。嗳气酸腐，兼脘腹胀满者，多为宿食停滞，属实证。3.证治分类（1）食滞停胃证：嗳气伴有（不消化）酸腐臭味，嗳声闷浊或恶心，嗳气不连续发作，胸脘痞闷，不思饮食，大便有（不消化）酸腐臭味或便秘，舌苔厚腻，脉象滑实。（2）肝气犯胃证：嗳气频繁，嗳声响亮，胸闷不舒，胁肋隐痛，舌苔薄白，脉弦。（3）脾胃虚弱证：嗳气断续，嗳声低弱，呕泛清水，不思饮食，面色 白或萎黄，舌质淡苔薄白，脉虚弱。 |
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