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中医大夫总要看患者的舌苔这是为什么?大夫究竟是在看些什么呢?

 心心相印一一一 2020-06-01

中医有句老话叫:上医治未病,中医治欲病,下医治已病。

但是由于种种现实的原因,一般人也没有条件和意识去给自己做好提前的一个保健保养,如今的社会压力也很大,要挣钱养家糊口,都挺不容易的。所以久而久之很多的人,都是得了大病才后悔和反思自己人生的种种过往。

所以其实不管怎么样,不管自身的条件如何,我们最起码要养成良好的生活习惯,保证良好的心态去积极的对待生活和社会。不要怨天怨气怨空气,都是不能解决实际问题的。

只要是人都吃五谷杂粮,都会生病的,所以最好呢不要等有了大病再去看医生,要没病的时候就注意自我诊断和保养,再得小毛病的时候就积极的去看大夫然后改正以前不良的生活习惯,这样下去以后的身体才会越来越好,你的日子也才会越来越幸福。

经验分享:正常情况下,病人找到中医大夫的时候,我们作为中医来说,会通过看其舌头也可以看出一些问题来,主要是根据舌头的性质来判断的,观察其中的色形态。正常的舌质为色泽、淡红,而且含蓄柔润。但如果舌头的颜色比较淡,那么这种情况都属于虚症或者是寒症,也有可能是属于血虚引起的症状,比如说阳气衰弱,气血不足等。舌头色淡胖嫩的现象则为虚寒。

其中,尤以舌质的变化最能反映疾病,舌色是脏腑本色的反映。因舌质色泽的变化与气血的运行及盈亏有关,现代医学认为与血液流速,血液粘稠度及血管的舒缩,血液的量有关。如下图:舌苔对应身体各个部位的图谱

中医有云:脾开窍于口,舌为脾胃之外候,苔乃胃气之所熏蒸,故舌苔对脾胃病理的反映是最早最及时的。

从现代医学的角度来说的话,舌苔的厚薄或剥脱取决于舌乳头的状况,舌乳头萎缩则舌苔剥脱,舌乳头角化的上皮细胞分化过多不脱落则舌苔变厚。不同体质都会对舌有影响。

一、正常的舌苔

健康的舌头为“淡红舌,薄白苔”。有神而灵活。吐舌时,舌头大小与嘴角略有间隔;即使张口数分钟,舌头也不易干燥。舌下静脉呈现淡紫色,表示血液循环顺畅,身体状况佳。

这种舌苔也是治愈后的舌苔,治疗红润,比较干净,当然这种舌苔是比较理想的状态,因为现代人的生活比较好,多少都会有点湿热,只要舌苔红润,基本上就没有什么病,即使有病不用治疗也会恢复的很快。

二、血虚体质

气血虚弱;整体舌少淡白,无血色;舌苔薄;舌下脉络不明显

经验体会:对于血虚体质,主要表现就是头晕乏力,健忘,眼睛干涩,指甲发白没有月牙,脉象也是细而无力。对于血虚的治疗,可以根据情况用四物汤加减往往效果比较到位。

三、阴虚体质

舌质鲜红或为红绛舌;少苔、无苔或光剥;少津或有裂纹

个人状况:水缺乏,五心热,口咽干

阴虚体质是体内正常需要的水分、津液、精血等阴液不足,机体相关的脏腑组织失去濡养,出现内热的一种体质状态。原因一是水分不足,二是产生内热。

阴虚质的人体形大多瘦长,经常感到手脚心发热,脸上有种烘热的感觉,面颊潮红或偏红,皮肤比较干燥,受不了夏天的暑热,常感到眼睛干涩,口干咽燥,总想喝水,经常大便干结,容易失眠,性情急躁,舌质偏红、苔少;性格外向好动,平时要注意养阴润燥。

经验体会:在治疗的时候可以根据情况用一些药,比如六味地黄丸,知柏地黄丸,大补阴丸。

四、阳虚体质

舌体胖大,淡白,或有齿痕

个人状况:手脚凉,全身冷,不耐寒

阳虚质人群皮肤偏白,肌肉不结实,手脚发凉,尤其是上腹部、颈背部或腰膝部怕冷,吃饭、喝水总喜欢热的,容易大便稀溏,小便颜色清而量少;性格大多沉静内向型,喜欢安静。平时应注意保养阳气,温阳祛寒。

经验体会:对于这种情况可以大补元气为主,所以常常用金贵肾气丸加减。

五、血瘀体质

舌边、舌尖有黑色瘀点或瘀斑,整个舌质发暗、发紫或为青紫舌;舌下静脉曲张。

肝主疏泄而藏血,具有条达气机,调节情志的功能。情志不舒或外邪侵袭引起肝气久郁不解,故情绪抑郁或急躁,胸胁胀闷,走窜疼痛;气为血帅,肝郁久不解,必致瘀血内停,气滞血瘀。

(对比图)

个人状况:血黏稠,易忘事,常长斑

血瘀质人群面色偏黯,嘴唇颜色偏黯,舌下静脉曲张、瘀紫;皮肤比较粗糙,有时在不知不觉中会出现皮肤瘀青,眼睛里的红丝很多,刷牙时牙龈容易出血,容易烦躁、健忘,性情急躁,应该注意活血化瘀。

经验体会:对于这个血瘀体质,对于肝瘀气滞可以用柴胡疏肝散,气瘀化火可以用丹栀逍遥丸。对于寒凝血瘀可用当归四逆汤,对于胸腹的血瘀可以血府逐瘀汤。

六、气虚血瘀体质

淡白舌或舌质暗,舌苔薄白;边尖可见瘀斑、瘀点;或舌下静脉怒张

个人状况:免疫差,易疲乏,常虚喘

气虚质人群肌肉松软,容易气喘吁吁,讲话的声音低弱,易出虚汗。性格偏内向,胆小,不喜欢冒险;容易感冒,发病后病情不容易好转。

经验体会:平时要注意补中、益气、培元,补充能量。

七、痰湿体质

个人状况:身体胖,大肚腩,油光脸

痰湿体质发生多由各种外因或内因导致脏腑气化功能失调,气血津液运化失调,水湿停聚,聚湿成痰,痰湿内蕴,留滞脏腑,反过来影响脏腑功能。

与痰湿体质密切相关的脏腑主要是脾。脾主运化,运化水谷,运化水湿。中医有“脾为生痰之源”的说法。痰湿质人群体型肥胖,腹部肥满松软,容易出汗,且多黏腻;经常感到肢体酸困沉重、不轻松,脸上易出油,嘴里黏腻,嗓子老有痰,舌苔较厚,性格比较温和。

经验体会:应注重化痰祛湿。对于这种情况可以用二陈汤来加减治疗,同时生活中必须饮食清淡,油腻辛辣甜食大鱼大肉少吃,忌口最主要。

八、脾虚湿盛体质

个人状况:

齿痕舌多因舌体胖大而受齿缘压迫所致,故齿痕舌常与胖大舌同见,多属脾虚,主虚证。若舌质湿润,舌苔发白,所为脾虚而寒湿壅盛。若伴有黄腻苔,多属湿热痰浊壅滞。

经验体会:对于这种情况,大多可以用四君子汤,六君子汤加减,在治疗的同时也必须治疗命门之火,齿痕舌往往是阳虚加湿。达到这个地步的朋友想要恢复非常的慢。

平时饮食运动方面注意:

辛辣刺激冷的食物尽量少吃,尤其是一些本身有基础性疾病的朋友(比如高血压,糖尿病等等问题的),一定要注意严格忌口。烟最好就能戒掉就越早戒掉越好。酒根据每个人的肠胃肝功能等其他情况来看,可以适当小酌,切不可贪杯酗酒!

有条件的可以去健身房去做做器械性的锻炼,增强肌肉力量,也是可以增强免疫力的,配合一些适度的有氧运动,跑步、游泳等等都是可以的。平时在家也可以坚持做做拉伸,深蹲,包括中医的八段锦和提肛运动(适用男性)都是对身体极好的运动。

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