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梅核气中医辩症分型治疗！ 梅核气是临床常见疾病之一，其疾病本病机为痰气交阻，凝结于咽喉部所致。梅核类似现代医学咽部神经官能症，或称咽癔症、癔球或咽异感症，如有梅核塞咽部，咳之不出，咽之不下故名。其临床特点“咽喉中有物不能吞吐，如毛刺，如絮（棉花样），如梅核。现代医学称此病为咽喉神经感官能症。此病病程长，多见于女性。
《仁斋指方》描述本病云：“七情气郁，结成痰，随气结聚，坚大如块，在心腹中或塞咽喉，咯之不出、咽之不下。咽部异常感觉，如痰黏感、蚁行感、灼热感、梗阻感、异物感等。中医认为本病的病因病理为七情郁结，肝失条达，致气机不和，气血失调肝气横逆犯脾，脾失健运，痰湿内生，痰气交结上逆，郁结于胸隔之上，如梅核咽塞，肉块梗喉，吞之不下，吐之不出，若久郁化火伤阴，则可以出现阴虚火旺之症，气为血之帅，气滞不行，血行不畅，又可致瘀，所以从病势，影响的脏腑多见脾胃，致病的因素素不独为痰，还可挾火，兼瘀，故辩症分型治疗，驭繁为简，疗效满意。
辩症治疗法：
1、痰气互结证：咽中异物感，咽之不下、吐之不出，时作嗳气、呃逆、恶心、泛泛欲吐，胸脘胀满。舌苔白腻，脉弦滑。 治法：理气化痰，降气和胃。推荐方药：厚朴、紫苏、半夏、茯苓、生姜、香附、佛手片、苍术、竹茹、瓜蒌、黄连等。
2、肝郁气滞证：咽中梗阻感，嗳气频频，或作呃逆，胁下胀闷，嗳气后稍舒。舌苔薄白，脉弦。 治法：疏肝理气，解郁利咽。推荐方药：当归、白芍、柴胡、薄荷、香附、茯苓、半夏、陈皮、郁金、绿萼梅、苏梗、生姜、乌药、牡丹皮、栀子等。
3、心脾两虚证：咽中异物感，不思饮食，口中无味，面白神疲，少气懒言，或时时悲伤欲哭，夜寐不实，易惊醒或惶恐不安，小便清长，大便溏薄。舌淡，苔白，脉弱。 治法：益气健脾，养血安神。推荐方药：党参、龙眼肉、黄芪、升麻、柴胡、木香、炙甘草、陈皮、生姜、大枣、白术、浮小麦等。
4、肺胃阴虚证：咽部干痒，咽干，口渴喜冷饮，咽中有堵塞感，手足心热，面色潮红，可有头晕，耳鸣，口苦，小便黄。舌质红无苔或少苔，脉细弱或细数。 治法：滋阴降火，理气利咽。推荐方药：北沙参、玉竹、麦冬、天花粉、扁豆、桑叶、生甘草、女贞子、墨旱莲、百合、枸杞等。
5、肝郁失音证候：咽喉梗塞，部位不定；咳之不出，咽之不下，时有时无，时轻时重，常随情志变化而变化，抑郁愈甚，症状愈重；亦有因情绪激动后声音突然嘶哑；或语音全无，短数小时，长者可数日不愈，但咳嗽、啼哭时却发声正常。咽喉检查均无异常。常伴有情志不舒，多疑善虑，少言寡欢，胸闷胁痛，失眠心悸，月经不调等。舌淡红苔薄，脉弦细。
治法：疏肝解郁行气，畅喉开音。
推荐方药：方药：诃子肉、桔梗、甘草、郁金、香附、木蝴蝶。苔腻夹痰湿者，加薏苡仁、泽泻、车前草。
健康指导
1.生活起居：食饮有节、起居有常、劳逸结合。
2.饮食调理：饮食宜清淡，忌肥甘厚腻、辛辣温热之品。3.情志调摄：保持心情舒畅，避免一切诱发因素，学会自我调节情绪，保持情绪稳定，多进行户外活动和社交活动，以分散注意力、减少忧思，注意修身养性，陶冶情操，培养乐观主义精神。
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