坐骨骨折我们在临床上采用手法检查之后或结合片子确诊患者之后患者仰卧位,两腿自然分开。用毛巾热敷大腿根及骨盆、髓部,热敷二十分钟。(热敷水疗法是为了软筋散结)医者站于伤侧,由助手把右侧腿曲成A形平放床上,用 手固定。医者把左腿屈曲,让足跟曲至臀部,然后一手扶膝 关节,另一手扶臀部,将臀部往内下方推,扶膝关节之手内 收外展,搬动下拉,推臀部之手借腿外展旋下搬动之时,推 拿对位,对位时有骨擦音。对位后将腿拉宜,比一下两足跟 是否长度一致。若长度一致,手法完毕。若长度不一致且伤 腿短于健腿,则由助手固定伸直的右腿,医者手握足腕部将 腿外旋盘腿用适当力下拉,一至两次卽可,使两腿长度一 致。手法完毕。 若是盆骨倾斜联合处分离,伤侧高于健侧,则手法治疗 如下: 医者先把患者的双腿屈曲,让足跟曲至臀部,将两腿并 紧,双手按住双腿膝关节处,用适当的力先向伤侧方歪动, 如盆骨有骨动声,说明骨分离处已复正一部分。再用适当的 力向健侧方歪动,随后向伤侧方歪动,摆正。再用力前曲一 下双腿,把双腿放平拉直,再比较足跟是否长度相等。若有 差异,再把伤侧腿曲起外旋下拉,比足跟对称后,令息者俯 卧位,两腿自然伸开。医者双手掌平放于腰甑(臀)部,用适 当的力压甑骨部二至三下。再令息者向健侧方侧卧,两腿屈 曲,医者用手以适当的力压坐骨、骨盆以及髓部,骨盆有了 错动感·说明联合处复位。让患者仰卧休息片刻,用大纱布 或白布折叠成半尺宽的条,在盆骨处十字交叉固定,手法完 毕。 术后处理 服中药活血止痛散,每日两次,每次三克,服一周。接着再服骨折挫伤散两周。一周复査一次。 |
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