翻遍《伤寒论》，一张“失眠方”傲然夺目！泻火补水，造福今人

（本文仅供学习、参考。文中所述配伍、方剂，须在专业人士指导下借鉴应用！）

本文理论依据：《伤寒论》、《方剂学》

你好，我是中医人，文君然。

每一次，我走进书房，都会扪心自问——中医先贤留下的瑰宝，我了解了多少，学习了多少？

当此际，我就会收起自满的光芒，深深低头，做一个小学生。

因为我知道，中国的传统医学是一片大海。这片海翻涌的浪花，我永远数不尽，看不完啊！

譬如，在汉代医圣张仲景的《伤寒论》里头，就有这么一张治疗失眠的方子。我觉得，它值得我们当代人认真学、反复学。你来看一下吧——

黄连12克，黄芩6克，芍药6克，鸡子黄2枚，阿胶9克。其余药物水煎服，阿胶烊化，取药汁冲搅鸡子黄。

这个配伍里头，到底有什么奥秘呢？

来，还是听我给你讲故事吧。

话说有这么一个男性，年40岁，姓王，为某外贸公司的高管。有这么一段时间，因为工作业绩的问题，他一连三个月出现烦躁、焦虑、心急的现象。

白天的时候，他强忍心中的烦乱之火，到了晚上则无法安睡，最多只能熟睡2小时左右。此人看过心理科、神经内科，服了很多药物，宣告无效。

后来，他改投中医。

刻诊，见患者脉象弦，略数，舌红，苔薄黄，眼睛里布满血丝，自觉口干舌燥，遇事容易着急，有时候甚至面对不顺遂的事而心急如焚。尤其是走进办公室、面对工作的时候，心中烦乱之感难以言状。

看到这里，医师点点头，给写了一个配伍——

黄连4.5克，阿胶12克，黄芩6克，炙远志12克，炒白芍12克，焦栀子6克，麦冬12克，首乌藤30克。新鲜鸡蛋黄2枚。水煎诸药成浓汁，然后冲入生鸡蛋黄。搅匀后服用。

患者将信将疑，回去以后照做。尝试2剂之后，发现晚上睡觉在床上不再翻来覆去，可以静卧了。用到第五剂，安然入睡。

这是怎么回事啊？

我告诉你，医案中患者的问题，在咱们现实生活中太普遍了。这就是所谓心肾不交。

什么是心肾不交呢？中医讲，肾藏水，心藏火。肾水要上济心火，使得心火不至于过亢；心火要下暖肾水，使得肾水不至于过寒。两者配合，构成人体相对平和的内环境。

但是，人到中年，40岁以后，肾水逐渐不足，同时受工作、家庭压力的影响，心火逐渐亢盛。肾和心之间这种密切配合的状态被打破。于是就出现了心火炽盛，心神不安，发为失眠。

这类人的特点是什么呢？就是平时心理压力特别大，工作和家庭负担重，心烦、焦虑、夙夜忧叹，烦躁易怒，舌红，脉弦或者细数，经常觉得口干舌燥、手脚心发热。还有些人会腰膝酸软、耳鸣。

我们可以想想，在我们的身边，这样的人是不是特别多？

这个时候怎么办？中医讲，把心火泻下来，把肾水补上去，使得水火既济。这叫做泻火补水，或者叫做“泻南补北”。南者，心火也。北者，肾水也。

具体怎么操作呢？张仲景的黄连阿胶汤，可以胜任。黄连和黄芩去火，阿胶和白芍养阴。鸡子黄安中，上养心，下补肾。

就上头医案来看，医师明显是在黄连阿胶汤配伍的基础上，加入可以养阴的麦冬，去火的栀子、安神的远志，以及助眠的首乌藤。等患者肾水足了，心火降了，睡眠自然就回来了。

你看，这妙不妙？

应该说，你翻遍整个《伤寒论》，黄连阿胶汤的配伍，都是数一数二的安神助眠方。它对今人的失眠，有很好的借鉴意义。它就像经方里的一颗傲然夺目的明珠，等待我们挖掘、品味。

我把这个写出来，供时间的朋友借鉴。如果可能，请在专业人士的辩证指导下借鉴应用。我认为，我们当代人很多时候的失眠，都和心肾不相既济有关系。中年人群体中尤为多见。我希望你能仔细品味文说中的道理，认真检视一下你自己。

好了。就说这么多吧。欢迎关注“微门诊”，文君然每天和你聊健康。