血虚发热 · 辨证依据
1.主症:发热,多为低热 2.兼症:面白少华,唇甲色淡,头晕眼花,身倦乏力,心悸不宁,多梦健忘,或月经量少色淡,甚至闭经 3.舌象:舌淡,苔白 4.脉象:脉细或细弱
血虚发热 · 辨证分析
血虚,阴不制阳——发热,但热势多低; 血虚失荣——面白少华,唇甲色淡,头晕眼花,身倦乏力; 血虚,心脾失养——心悸不宁,多梦健忘; 血虚,冲任不充——月经量少色淡,甚至闭经;
血虚发热 · 治法方药
治法:益气补血 方药:归脾汤 黄芪、党参、白术、云苓、甘草——益气健脾 当归、龙眼肉——补血、养血 酸枣仁、远志——养心安神 木香——理气化滞
血虚发热 · 临床应用
常加熟地、枸杞、阿胶——加强滋阴补血 发热甚者——加银柴胡、地骨皮、鳖甲:清退虚热 心悸多梦健忘——加柏子仁、夜交藤:安心神 冲任不足——合四物汤:补血调经 腹胀纳呆——去龙眼肉,加鸡内金、山楂、谷芽:消食导滞 活动性出血——加三七粉、仙鹤草、茜草:止血
气虚发热 · 辨证依据
1.主症:热势或低或高,常在劳累后发作或加剧 2.兼症:精神倦怠,头晕乏力,气短懒言、胸脘痞闷,纳差,便溏,自汗、易感冒 3.舌象:舌淡、苔薄白或白腻 4.脉象:脉弱
气虚发热 · 辨证分析
中气不足,阴火内生——发热; 劳则气耗——劳累后发作或加剧; 气虚下陷——精神倦怠,头晕乏力,气短懒言; 中气不足,脾失健运——胸脘痞闷,纳差,便溏; 气虚,卫外不固——自汗、易感冒 气虚——舌淡、苔薄白,脉弱; 若脾虚湿盛——苔白腻。
气虚发热 · 治法方药
治法:健脾益气,甘温除热 方药:补中益气汤 黄芪、党参、白术、甘草——益气健脾,补中气之不足 当归——养血活血 陈皮——理气和胃 升麻、柴胡——升阳举陷、透泄邪热
气虚发热 · 临床运用
自汗恶风明显——加牡蛎、浮小麦、糯稻根:固表敛汗,也可用玉屏风散 营卫不和出现时冷、时热、汗出恶风——加桂枝、白芍:调和营卫 胸闷、脘痞、苔白腻——加苍术、厚朴、、藿香茯苓:健脾燥湿 气虚夹瘀血——加桃仁、红花、川芎、丹参:活血化瘀 气虚兼外感后余热未清——加防风、荆芥、连翘:疏风解热 气虚兼气郁,情绪抑郁——合逍遥散 气虚兼血虚——合归脾汤:气血双补
阳虚发热 · 辨证依据
1.主症:自觉发热而体温不高,发热而欲近衣,形寒怯冷,四肢不温 2.兼症: 面色恍白,头晕嗜卧,腰膝痠痛。或面色浮红,气短,呼吸气促,倦怠懒言,头晕心悸,大便稀薄 3.舌象:舌淡胖或有齿印,苔白润,或苔黑而润 4.脉象:脉沉细无力,或浮大无力
阳虚发热 · 辨证分析
命门火衰,阴寒内盛,浮阳格拒于外,真寒假热——自觉发热而体温不高,发热而欲近衣; 阳虚内寒——形寒怯冷,四肢不温; 肾阳虚衰,失于温煦——面色恍白,头晕嗜卧,腰膝痠痛; 心肾阳虚,真寒于下,戴阳于上——面色浮红,气短,呼吸气促,倦怠懒言,头晕心悸 舌象,脉象——肾阳虚,或虚阳外浮,或肾色外露之证。
阳虚发热 · 治法方药
治法:温阳补肾,引火归原 方药:金匮肾气丸 附子、肉桂——温补阳气,引火归原 熟地、山黄肉、山药、茯苓——健脾滋养肝肾 丹皮、泽泻——清泻肝肾、补中有泻
阳虚发热 · 临床运用
短气懒言——加人参:补益元气 便溏、腹泻——加白术、炮干姜:温运中焦 五更泄泻——合四神丸(肉豆蔻、补骨脂、五味子、吴茱萸) 心肾阳虚,戴阳证——合用参附汤、四逆汤:回阳救逆 |
|