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🌟【归脾汤—培补后天之本—治疗心脾两虚...

 卓尼中医院华华 2020-06-10
🌟【归脾汤—培补后天之本
—治疗心脾两虚、脾不统血证】

归脾汤出自《正体类要》,由当归、黄芪、人参、白术、茯神、远志、酸枣仁、木香、龙眼肉、生姜、大枣、甘草12味药物组成,具有益气补血、健脾养心之功效,主治心脾气血两虚证、脾不统血证,临床应用以心悸失眠、体倦食少、便血崩漏、舌淡、脉细弱为辨证要点。


【方证辨析】👇

心藏神而主血,脾主思而统血,思虑过度,心脾气血暗耗,脾气亏虚➡️则见体倦食少;心血不足➡️则见心悸、怔忡、健忘、不寐、盗汗;舌淡苔薄白、脉细缓为气血不足之征象。


【现代应用】👇

胃及十二指肠出血、功能性子宫出血、白细胞减少症、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、失眠、神经衰弱、抑郁症、更年期综合征、椎底动脉供血不足、冠状动脉供血不足所致的心律失常、预激综合征、慢性疲劳综合征、夜间磨牙、肿瘤化疗后骨髓抑制等属心脾气血两虚及脾不统血之证。


【加减用药】👇

若崩漏下血偏寒者➕艾叶炭、炮姜炭以温经止血;偏热者➕生地、棕榈炭以清热止血;功能性子宫出血者去当归、木香,加益母草、仙鹤草、荆芥炭、蒲黄炭、五灵脂炭;血小板减少性紫癜者减酸枣仁、木香、远志,加花生衣、熟地;更年期综合征者➕龙骨、牡蛎、白芍,伴虚热面斥者➕地骨皮、丹皮,伴情绪不稳急躁者➕浮小麦;神经衰弱者➕合欢皮、白芍、川芎、熟地。

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