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刚刚，著名医学杂志JAMA心血管子刊发表一项研究（专业人士可参见原文：JAMA Cardiol. Published online June 10, 2020. doi:10.1001/jamacardio.2020.1731），探讨了健康人的血压多少最好。 该研究共包括了1457例健康人，均无心血管病、高血压、糖尿病、高血脂、吸烟。这些人的收缩压（高压）在90~129 mmHg范围内。对这一千多人追踪观察14年半，结果发现：虽然这些人的血压均在正常范围内，但是随着血压水平的升高，发生心脑血管病的风险逐渐增加。收缩压每升高10 mmHg，发生心脑血管病的风险增加53%。与收缩压为90~99 mmHg的人相比，收缩压为100~109 mmHg的人发生心脑血管病的风险增高200%，收缩压110~119 mmHg的人发生心脑血管病的风险增高210%，收缩压120~129 mmHg的人发生心脑血管病的风险增高358%。 这项研究很值得我们关注。如果一个人的收缩压（高压）在120~130 mmHg之间，我们常常觉得很不错，但是这个人比收缩压90-99 mmHg的人发生心脑血管病的风险却增高了358%！！！因此说，对于一个健康人而言，只要没有低血压的症状，血压低一点，心脑血管就更安全一点，发生心梗脑梗的风险就更低一点。 本公众号后台常有人问低血压咋办。我的回答是，只要没有头晕乏力等不适，血压偏低更好、心脑血管更安全！ 需要说明一个问题：这项研究是针对没有心血管病、也没有心血管病危险因素（如高血压、糖尿病、高血脂、吸烟等）的人所得出的结论。如果已经发生高血压或者心脑血管病，这个研究结论就不适用了。虽然健康人的收缩压在90-99 mmHg范围内更好，但是对于一个高血压患者，就不能把血压降到这么低的水平。这是因为高血压一旦发生，就会对全身动脉血管系统产生一定损害，甚至已经已经发生了心脑肾损害，这些情况下把血压降得过低可能弊大于利。 （河北省人民医院 郭艺芳） |
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