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天热了，地摊也开始恢复了，下班后约上几个好友；路边烧烤店喝着啤酒、吃着海鲜、还有烧烤，那叫一个美呀！  可是大林就没有这么美，前天大林约着几个朋友烧烤屁酒加海鲜，结果晚上回去，睡到半夜就开始胳膊肘疼，一看已经肿起来了，疼痛难忍，都想把胳膊剁了。后来到医院异常是痛风，尿酸720了。  据统计，有5-12%的高尿酸会发展为痛风。 一、高尿酸是什么  嘌呤代谢异常后导致的慢性代谢性疾病，分为原发性和继发性高尿酸。高尿酸与高血压、糖尿病、高血脂、动脉粥样硬化等都是代谢问题。 血尿酸正常值：成人男性为149～416μmol/L ；女性为89～357μmol/L。 年龄大于60岁的男性为：250～476μmol/L； 女性为：190～434μmol/L。 如果超出正常值，那么就要考虑高尿酸。 确诊高尿酸血症，要连续两次不在同一天，空腹测量的血尿酸，如果都高于正常值，那就诊断高尿酸血症。 尿酸高于700，那自然已经很高了。 二、尿酸为什么会升高？  1、原发性高尿酸 排泄障碍，80-90%的高尿酸都有尿酸排泄障碍，主要是肾脏出了问题；另一个原因就是尿酸生产增多，主要原因是先天性尿酸代谢异常导致，也就是遗传基因导致的。 2、继发性高尿酸 药物引起，比如阿司匹林、利尿剂；疾病引起，比如糖尿病、白血病、骨髓瘤、淋巴瘤等等；以及慢性肾病引起。 三、高尿酸的危害？ 高尿酸会发展为痛风，疼痛难忍，就像大林子，尿酸高到700多，痛风疼痛难忍。 尿酸高不仅仅会引起痛风，还和糖尿病、代谢综合征、高脂血症、慢性肾病、心血管疾病、脑卒中等有着纠缠不清的关系，是这些疾病的独立危险因素。 四、痛风有什么症状？  痛风患者常出现痛风石，多在耳郭、以及大小关节处多见，痛风石是淡黄色或白色大小不一的隆起或赘生物，质地偏硬，类似石子。 不仅严重影响肢体外形，甚至会导致关节畸形、功能障碍、神经压迫。 痛风多于半夜或清楚发病，关节剧痛，疼痛难忍，数小时达到高峰，受累关节红肿热痛；第一次一般是单个关节，多在2周左右自行缓解。 五、如何降低尿酸 尿酸20%来自于高嘌呤饮食，80%来自于自身分解代谢。 1、健康饮食，健康生活 高嘌呤食物主要是动物内脏及海鲜等等，根据食物嘌呤含量不同，我们将食物分为低嘌呤食物（每100克食物含嘌呤小于25毫克）；中等嘌呤食物（每100克食物含嘌呤25～150毫克）；高嘌呤食物（每100克食物含嘌呤150～1000毫克）三类。如果尿酸升高，一般建议吃低嘌呤食物。  每日保持1500～3000毫升，少量多次喝完，以助尿酸排出；戒烟戒酒，坚持有氧运动。 2、药物治疗 别嘌醇---最新《痛风治疗治疗》推荐别嘌醇作为一线降尿酸药物。药物应用上从低剂量开始，逐步增加剂量，以达到并维持血尿酸＜6 mg/dl的水平，而不是一直用固定剂量治疗。 苯溴马隆----口服易吸收，其代谢产物为有效型，服药后24小时血中尿酸为服药前的66．5%。 非布司他---非布司他对于尿酸合成酶的抑制作用选择性高，降尿酸效果很明确。持续两周后，对血清尿酸水平仍高于6 mg/dl的患者，推荐给药剂量加倍。 总之，高尿酸不但会引起痛风，让您疼痛难忍；长期高尿酸还会导致心血管疾病风险增加。 |
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