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时常有病人聊起这个话题，总认为中医的疗效就是来自把脉，一把脉就知道病情，不用病人细说，可以判病情，料预后，断生死，可以断生男女-------- “*大夫可神了，他看病不用我们说话，只把脉，然后就开处方。什么话都不让我们说的”。 宜兴的一个病人对我说她们遇到的一位“神医”。几个姐妹病情不一样，最后都拿到了神医开的大柴胡汤。连素来虚寒怕冷的大姐也拿到了大柴胡汤。大柴胡汤本来是用于少阳郁热阳明里实证的，一般会有非常明显的呕吐腹部胀满疼痛大便干结不通等证，里面有大黄，枳实等苦寒泻下作用，具有明显的通下作用。绝非平常没有症状的患者所能用。平常人用后，很容易伤正气。 中医脉诊，的确有很多重要作用，尤其是分阴阳体质，浮沉迟数各有差异。诊脉即知。是直到目前，我们还在广泛应用的中医诊疗方式之一，但不是中医的全部。 脉诊，是当时我们的老祖先在没有其他诊断手段的情况下，最早发明用脉诊来诊断疾病病理性质病位的重要方法，无疑具有客观合理性。是中华民族智慧的结晶。 真正有那么神奇吗？能断定这个患者是癌症?多大的肿块？病理解剖是良性还是恶性？眼睛一闭，手一搭，就知道血压多高，甚至精确到个位数，甚至有人敢说：你家门前有颗树！树梢向东----你是神仙下凡吗？ 有人以擅长脉诊自居，单纯一个患者诊脉2-3个小时，神神秘秘，故弄玄虚。 随着时代的发展，科技的进步，现代医学检测已经进展到分子生物学的水平，我们的脉诊能否完全可以取代这些？ 其实，中医完全可以吸取现代先进检测手段。结合患者临床检测情况，综合判断分析。中医的优势在于整体观念，辨病辩证论治，在于良好的疗效。而不在于脉诊。 中医的疗效，不只是来自脉诊，而是来自整体观念，辨病、辨证论治。是一个严密的逻辑推理分析过程。是一种独特而客观的思维模式。绝非玄虚。 相较于西医，中医认为五脏六腑是紧密相关的一个整体，人体本身的各个器官功能是相互联系，密切配合的，发病也是互相关联的。人体与自然界，也是和谐统一的。 所谓辨病、辨证论治，就是综合患者病情表现，研究发现病理本质的过程。只有掌握病理本质，有针对性的进行治疗，才能取得很好的疗效。 所以针对每个病情，我们都是用整体的思维来考虑，用辨病、辩证的思维来研究看待。脉诊对于判断病性阴阳寒热表里虚实的确具有重要意义，但绝不是用来糊弄人的把戏。而且脉诊具有一定的局限性，不能随意夸大其作用。 望闻问切、四诊合参，才能更精准的诊断。 中医是用来实践的学科，不是用来故弄玄虚的，唯有良好的疗效，才具有最强劲的生命力。 |
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