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哮喘非常多见，尤其是北方寒冷季节，患者很多，很多人多年反复发作，缠绵难愈。 这些大多是因为，当时咳喘未能彻底治愈，导致寒饮内停，只要受凉就会诱发。 *** 男 44岁 西安人 2018-11-10 脉细弱，舌暗淡，边有齿痕，苔薄白腻略黄。不抽烟。晨起嗓子有痰，气短。哮喘08年6月开始。怕冷，白色泡沫样痰，有时候难咳。不口干，不欲饮。白天不明显，晚上点到点喘，每天晚上吸服沙丁胺醇。嗓子每天有痰。吃肉。精神好。有时候疲劳。无水肿，无僵硬。鼻炎，晨起受凉就打喷嚏，流清鼻涕。 诊断：外感风寒，内有寒饮 治疗：外散风寒，温化寒饮 处方：干姜细辛五味子制半夏橘红茯苓炒白芍炙麻黄桂枝炙甘草厚朴杏仁 生姜片大枣个掰开 2019-1-22 脉滑细，舌红苔薄白。原先半夜经常喘，现在能减少4成左右。腹胀。腹后明显，腹部硬。大便略稀，不很干。不太咳。 1、嗓子现在有一点痒，痰少了很多。喉咙还有痰不利。白色清稀痰，量少。 2、晚上睡觉喘的情况少了，喉咙有时候还会有嘶嘶声的声音。晚上醒来的次数少了4成。原先夜间起夜2-次，现在基本不起夜。嗓子不利，有东西。 3、睡觉还会打鼾。声音也比较大。 4、鼻涕明显少多了。 5、胸口还会有一些闷，但比以前要轻很多。吸气好一些。吸气没有原先那么困难了。 汗不多，有些怕冷。 沙丁胺醇偶然用，比以前要少很多。 早晨起来喷嚏也会打，少了。 吃饭正常，腹部还是会涨。 怕冷依旧，饭后腹胀，有气，肚皮硬，饭后弯腰，腰酸。大便正常。在空调房间里面，开着空调。脚凉。手不凉。我也能感觉到， 发作的次数少了，晚上半夜起床的情况少了 诊断：外感风寒，内有寒饮，痰浊阻滞 肾气虚不降 肾精亏虚，肾阳虚 治疗：外散风寒，温化寒饮，化痰浊，补肾纳气平喘 补益肾精，温肾阳 处方： 苏子制半夏橘红当归厚朴炙甘草干姜细辛射干茯苓炙麻黄巴戟天五味子枸杞子菟丝子肉桂 生姜片大枣个掰开 2019-3-31 晚上因为胸闷起夜1次。痰很少。白痰，容易咳出来。鼻塞流清鼻涕。鼻炎比原先好。连续打喷嚏7-10几个。嗓子有痰不利。不太怕冷，腰部不凉，不软，饭后腹胀消失。 原先经常咳喘，现在基本不咳喘。还有点气短。 脉沉细弱，数。舌红，苔薄白腻。口服番茄红素，锌硒胶囊 诊断：肺肾气虚，肾不纳气 治疗：补益肺肾，温肾纳气 处方： 苏子橘红制半夏当归厚朴炙甘草巴戟天桂枝细辛炒白芍菟丝子枸杞子五味子肉桂干姜熟地生姜大枣 按： 本案患者，哮喘10年，久经治疗，未能痊愈，反复发作，气短哮喘，半夜憋气，很难受。 实则是因为当时咳喘未能得到彻底治愈，导致寒饮内停，只要受凉就会诱发。寒饮如同内贼，治疗则需要温化寒饮，外散风寒，唯有寒饮去除，病邪无处藏身，才能防止反复发作。 而温化寒饮，需要用到一些温燥之品，比如干姜细辛桂枝等，这些剂量不能太大，需要循序缓和温化。如文火慢炖，才能温化寒饮于无形之中。所以需要坚持一段时间才能疗效显著。 本案患者，虽然没有连续服用。但后来也间断坚持一段时间。原先哮喘频频发作，至今已经很少发作了。但治病求本，还需继续巩固，以防后发。固本培元，不只防止了哮喘发作，也补益肾气，对精子质量有明显改善。 实践证明，肺气不足，则肾气不足。肺肾气虚，密切关联。肺为金，肾为水，金水相生，关系密切。 |
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